Thuốc Xtandi 40mg công dụng, tác dụng phụ, giá bán

Thuốc Xtandi 40mg, chứa Enzalutamide, là thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn hoặc kháng trị. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế thụ thể androgen, giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Sử dụng Xtandi cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ để đạt hiệu quả tối ưu và giảm thiểu tác dụng phụ.

Tổng quan về thuốc Xtandi 

Thuốc Xtandi (Enzalutamide) là thuốc ung thư nội tiết tố thuộc liệu pháp trúng đích được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn (mCRPC) ở nam giới. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế thụ thể androgen, giúp ngăn chặn sự phát triển và di căn của tế bào ung thư. Cơ chế hoạt động chi tiết:

• Liên kết cạnh tranh với testosterone (hocmone nam) và dihydrotestosterone (DHT) tại thụ thể androgen (AR). Khi Xtandi liên kết với AR, testosterone và DHT không thể liên kết, dẫn đến ức chế hoạt động của chúng.
• Chặn androgen: Khi testosterone và DHT không thể liên kết với AR, các tín hiệu thúc đẩy sự phát triển và sinh sản của tế bào ung thư sẽ bị gián đoạn.
• Giảm sản xuất androgen: ức chế sản xuất testosterone và DHT trong cơ thể, làm giảm lượng androgen có sẵn để liên kết với AR.
• Kích thích chết tế bào: kích thích apoptosis của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Thông tin chung về thuốc

• Hàm lượng: 40mg.
• Hoạt chất: Enzalutamide.
• Dạng: Viên nén.
• Đóng gói: Hộp 112 viên.
• Xuất xứ: Nhật Bản.
• Thương hiệu: Astellas Pharma.

Dược lực học của Enzalutamide

Enzalutamide là một chất ức chế thụ thể androgen (AR), được sử dụng để điều trị ung thư tiền liệt tuyến kháng cắt bỏ nội tiết tố (CRPC). Thụ thể androgen đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển và tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt. Khi androgen gắn kết với thụ thể androgen, nó kích hoạt tín hiệu thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư.

Enzalutamide cạnh tranh với androgen để gắn vào thụ thể androgen, ngăn chặn quá trình hoạt hóa của thụ thể này. Ngoài ra, Enzalutamide còn ức chế sự chuyển vị của thụ thể androgen vào nhân tế bào và ngăn chặn quá trình tương tác của nó với DNA, từ đó ức chế sự phát triển của tế bào ung thư.

Nghiên cứu đã cho thấy Enzalutamide có hiệu quả cao trong việc kéo dài thời gian sống sót của bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt kháng trị, cũng như làm chậm lại tiến triển của bệnh.

Dược động học của Enzalutamide

Dược động học của Enzalutamide bao gồm các giai đoạn: hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ.

• Hấp thu (Absorption): Enzalutamide được hấp thu tốt qua đường uống với sinh khả dụng cao. Thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1-2 giờ. Enzalutamide không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, vì vậy có thể uống mà không cần chú ý đến bữa ăn.
• Phân bố (Distribution): Enzalutamide có thể tích phân bố lớn (khoảng 110 lít), cho thấy sự phân bố rộng rãi trong cơ thể. Khoảng 97-98% Enzalutamide liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là albumin, giúp duy trì nồng độ ổn định trong máu.
• Chuyển hóa (Metabolism): Enzalutamide được chuyển hóa chủ yếu ở gan thông qua enzyme cytochrome P450 (CYP2C8 và CYP3A4). Chất chuyển hóa chính là N-desmethyl enzalutamide, cũng có hoạt tính tương tự như hợp chất gốc, và đóng góp vào tác dụng dược lực học của thuốc.
• Thải trừ (Elimination): Thời gian bán thải trung bình của Enzalutamide là 5.8 ngày, cho phép sử dụng thuốc một lần mỗi ngày. Thuốc chủ yếu được thải trừ qua phân (khoảng 84,6%), trong khi một lượng nhỏ được thải qua nước tiểu.

Công dụng của thuốc Xtandi 

Hiệu quả điều trị theo từng giai đoạn:

• Ung thư tuyến tiền liệt không di căn (nmCRPC): Nghiên cứu cho thấy Xtandi có thể làm giảm 71% nguy cơ tiến triển bệnh ở những bệnh nhân ung thư chưa di căn và không còn đáp ứng với các phương pháp điều trị nhằm giảm testosterone.
• Ung thư nhạy cảm di căn (mCSPC): Nghiên cứu khác cho thấy thuốc có thể giảm 61% nguy cơ tiến triển bệnh ở những bệnh nhân ung thư đã di căn nhưng vẫn đáp ứng với các phương pháp điều trị nhằm giảm testosterone.
• Ung thư tuyến tiền liệt di căn (mSRPC): Thuốc này đã chứng minh hiệu quả trong việc giảm 83% nguy cơ tiến triển bệnh ở những bệnh nhân ung thư đã di căn và không còn đáp ứng với các phương pháp trị ung thư nhằm giảm testosterone.

Các trường hợp không sử dụng

• Nếu bệnh nhân bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào thì không được sử dụng thuốc này.
• Phụ nữ và trẻ em dưới 18 tuổi không được khuyến cáo sử dụng thuốc. 

Liều dùng và cách dùng Xtandi 

• Liều lượng khuyến cáo của Xtandi là 160mg mỗi ngày (4 viên 40mg).
• Cần thực hiện theo tất cả các hướng dẫn đúng với chỉ định của bác sĩ, không được tự ý thay đổi liều dùng so với khuyến cáo. 
• Nên uống thuốc nguyên viên với nước, không nhai, nghiền hoặc bẻ vụn.
• Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng thức ăn.

Tác dụng phụ của thuốc Xtandi khi sử dụng 

Thuốc Xtandi 40mg có thể gây tác dụng phụ trên tủy sống, do đó nếu gặp phải các tình trạng dưới đây người bệnh cần ngừng thuốc và gọi báo cho bác sĩ ngay lập tức:

• Có cảm giác quay cuồng, chóng mặt, tăng huyết áp, nhức đầu dữ dội, co giật.
• Gặp các vấn đề liên quan về khó nhìn, mắt kém, suy nghĩ, thường nhầm lẫn.
• Gặp các vấn đề về tim như đau ngực khó thở kể cả khi gắng sức nhẹ hoặc suy nhược cơ thể, mất ý thức.
• Mờ mắt, lo lắng, chảy máu mũi hoặc nước tiểu có màu hồng hay màu đỏ.
• Có dấu hiệu nhiễm trùng phổi như sốt, đau ngực, thở khò khè, cảm thấy khó thở hoặc ho có chất nhầy màu vàng hoặc màu xanh lá cây.

Ngoài ra, người bệnh có thể thường gặp một số tác dụng phụ như cảm thấy mệt mỏi, táo bón, tiêu chảy, ăn không ngon, cảm thấy trong người nóng, đau lưng, khớp… Bên cạnh đó, thuốc này có thể gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới do đó bạn nên nói chuyện với bác sĩ hỗ trợ điều trị nếu lo lắng về vấn đề này. 

Tương tác với thuốc Xtandi 

Bệnh nhân có thể tăng nguy cơ bị co giật nếu dùng chung với các loại thuốc sau: 

• Một số thuốc điều trị hô hấp, hen suyễn như aminophylline, theophylline.
• Một số thuốc điều trị trầm cảm hoặc tâm thần phân liệt: amitriptyline, lithium, desipramineine, thioridazine, clozapine, risperidone, ziprasidone, olanzapine, bupropion và chlorpromazine.
• Thuốc pethidine điều trị đau nhức.

Một số loại thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng là:

• Fentanyl, tramadol, paracetamol là các loại thuốcgiảm đau thần kinh.
• Các loại thuốc ngăn ngừa cục máu đông hoặc làm loãng máu như warfarin.
• Gemfibrozil, atorvastatin và simvastatin làm giảm cholesterol.
• Thuốc hỗ trợ điều trị ung thư – cabazitaxel.
• Thuốc điều trị động kinh như clonazepam, phenytoin, primidone, axit valproic, carbamazepine.
• Diazepam, midazolam, haloperidol là các loại thuốc hỗ trợ điều trị rối loạn tâm thần.
• Thuốc zolpidem điều trị rối loạn giấc ngủ.
• Thuốc hạ huyết áp hoặc trị bệnh tim như bisoprolol, nifedipine, digoxin, propranolol, felodipine, nicardipine, verapamil, diltiazem.
• Thuốc dexamethasone và prednison kháng viêm.
• Thuốc ức chế miễn dịch mạnh Cyclosporin và tacrolimus.
• Thuốc indinavir, ritonavir điều trị nhiễm HIV.
• Thuốc clarithromycin, doxycycline và rifampicin là dạng thuốc kháng sinh.
• Thuốc hỗ trợ điều trị rối loạn tuyến giáp levothyroxin.
• Thuốc colchicine điều trị bệnh rút.
• Thuốc ngăn ngừa bệnh tim hoặc đột quỵ như Dabigatran etexilate.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc Xtandi 

• Thuốc trị ung thư Xtandi có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, nên bệnh nhân mắc bệnh thận nên thận trọng khi dùng thuốc này. 
• Bệnh nhân bị co giật nên thận trọng khi sử dụng bởi thuốc có thể làm tăng khả năng xảy ra động kinh khi dùng quá liều hoặc người đã được hỗ trợ điều trị bệnh bằng docetaxel.
• Nếu bạn đang bị loãng xương hoặc mất xương thì hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng bởi Xtandi có thể làm tăng nguy cơ té ngã và gãy xương ở một số bệnh nhân. 
• Trường hợp rối loạn về máu: Sau khi sử dụng thuốc, bệnh nhân có thể gặp phải các vấn đề về hệ thống miễn dịch hoặc đông máu. Do đó, nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, dễ bầm tím, chảy máu khi dùng thuốc hoặc đang chuẩn bị có ca phẫu thuật (bao gồm nha khoa) thì hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
• Các vấn đề về huyết áp: Bệnh nhân nên theo dõi huyết áp thường xuyên khi sử dụng thuốc này bởi thuốc Xtandi 40mg có thể gây tăng huyết áp. 
• Nếu bạn đang sử dụng thuốc Verapamil, Atazanavir hoặc bị bệnh tim hay nhịp tim thì cần thảo luận với bác sĩ để nguy cơ rối loạn nhịp tim khi điều trị cùng lúc với Xtandi.
• Giảm sự tỉnh táo: Một số bệnh nhân có thể bị chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi, co giật hoặc rối loạn thị giác sau khi sử dụng thuốc, vậy nên bạn không nên lấy xe hay vận hành máy móc nếu gặp tình trạng này.
• Hội chứng bệnh não có hồi phục sau (PRES): Thuốc có thể gây ra một rối loạn thần kinh như co giật, nhức đầu, mất thị giác, thay đổi trạng thái tâm thần, nhầm lẫn,… ở một số bệnh nhân. 

Thuốc Xtandi giá bao nhiêu?

Hiện thuốc Xtandi đang có giá bán từ 45 triệu đến hơn 60 triệu đồng / Hộp. Để biết giá thuốc Xtandi mới nhất và các chương trình ưu đãi hãy liên hệ dược sĩ qua hotline 093.754.2233 của Nhà Thuốc An Tâm để được tư vấn và báo giá chính xác.

Cập nhật giá bán trên thị trường hiện nay:

Hiện tại, Nhà Thuốc An Tâm có chính sách giá bán chiết khấu riêng cho bác sĩ, dược sĩ. Liên hệ với chúng tôi để biết thêm thông tin chi tiết về giá thuốc xtandi 40mg giá bao nhiêu?

Trên đây là thông tin về công dụng, liều dùng, cách sử dụng chỉ mang tính chất tham khảo, bạn sử dụng thuốc để đảm bảo an toàn cần tuân thủ chỉ định bác sĩ.

Thuốc Xtandi 40mg mua ở đâu?

Thuốc Xtandi 40mg, chứa hoạt chất Enzalutamide, được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Để mua sản phẩm chính hãng và nhận tư vấn chi tiết về cách sử dụng, bạn có thể liên hệ Nhà Thuốc An Tâm.

Liên hệ:

• Hotline: 0932972233
• Thông tin chi tiết: Nhà Thuốc An Tâm

Xem thêm hình ảnh thuốc Xtandi 40mg:

Đội ngũ biên tập viên Nhà Thuốc An Tâm

Nguồn tham khảo uy tín

1. https://en.wikipedia.org/wiki/Enzalutamide – Enzalutamide ung thư tuyến tiền liệt, truy cập ngày 09/06/2024.
2. https://www.drugs.com/xtandi.html – Thuốc Xtandi được đánh giá về mặt y tế bởi Philip Thornton, DipPharm, truy cập ngày 09/06/2024.