Thuốc Zytiga 250mg điều trị ung thu tuyến tiền liệt, giá bán mới

Thuốc Zytiga 250mg (chứa hoạt chất Abiraterone Acetate) phác đồ điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn. Khác với các phương pháp hóa trị độc hại, Zytiga là một liệu pháp nội tiết tố thế hệ mới, hoạt động bằng cách “cắt đứt” hoàn toàn nguồn cung cấp thức ăn (hormone nam giới) của tế bào ung thư, từ đó thu nhỏ khối u và kéo dài sự sống cho người bệnh.

Lưu ý: Thuốc Zytiga 250mg là thuốc kê đơn cần có chỉ định của bác sĩ. Bạn không nên tự ý mua thuốc, sử dụng thuốc khi không có yêu cầu từ bác sĩ điều trị; mọi thông tin trên Website chỉ mang tính chất tham khảo.

Thuốc Zytiga 250mg là thuốc gì?

Thuốc Zytiga 250mg (chứa hoạt chất Abiraterone acetate) là một loại thuốc kê đơn chuyên khoa, thuộc nhóm liệu pháp nội tiết tố. Thuốc được thiết kế đặc biệt để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn ở nam giới.

Thông tin thuốc Zytiga 250mg

Thông tin	Chi tiết
Thành phần chính	Abiraterone acetate (hàm lượng 250mg)
Đối tượng sử dụng	Bệnh nhân nam giới trưởng thành được chỉ định để điều trị: – Ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng cắt tinh hoàn (mCRPC): Bệnh vẫn tiến triển dù đã điều trị triệt tiêu testosterone. – Ung thư tuyến tiền liệt nhạy cảm nội tiết di căn nguy cơ cao (mHSPC): Mới được chẩn đoán. (Lưu ý: Zytiga luôn được chỉ định sử dụng kết hợp cùng với thuốc Prednisone hoặc Prednisolone).
Nhà sản xuất	Janssen-Cilag
Dạng bào chế	Viên nén (thường có hình bầu dục, màu trắng đến trắng ngà).
Quy cách đóng gói	Hộp 1 lọ x 120 viên
Hạn dùng	24 tháng kể từ ngày sản xuất
Thuốc kê toa	Có

Thuốc Zytiga 250mg giá bao nhiêu?

Hiện nay, mức giá tham khảo của Zytiga 250mg trên thị trường dao động từ 35.000.000 VNĐ đến 45.000.000 VNĐ / Lọ 120 viên (Giá có thể thay đổi tùy thuộc vào tỷ giá nhập khẩu và chính sách của bệnh viện/nhà thuốc).

Liên hệ dược sĩ tư vấn

Nhà Thuốc An Tâm tự hào là đơn vị y tế chuyên khoa uy tín, cam kết cung ứng 100% thuốc Zytiga chính hãng Janssen với đầy đủ hóa đơn chứng từ. Chúng tôi có chính sách chiết khấu, trợ giá đặc biệt để đồng hành cùng bệnh nhân trong chặng đường điều trị dài hạn.

Để nhận báo giá ưu đãi nhất hôm nay và được Dược sĩ lâm sàng tư vấn cách quản lý tác dụng phụ, cách theo dõi huyết áp tại nhà, quý khách vui lòng liên hệ:

• Hotline / Zalo (24/7): 0937.542.233
• Trụ sở: 03 Quang Trung, Phường Hiệp Phú, Tp. Thủ Đức, TP. Hồ Chí Minh.

Bảng giá thuốc Zytiga 250mg tham khảo

Nơi bán	Giá bán (VNĐ)
Hệ thống Nhà thuốc Long Châu	35.400.000 VNĐ / hộp
Nhà thuốc Lưu Văn Hoàng	35.500.000 VNĐ / hộp
Hệ thống Y tế Tdoctor	34.800.000 VNĐ / hộp
Khoa Dược – Các bệnh viện công lập	43.346.760 VNĐ / hộp

Thuốc Zytiga 250mg có công dụng gì?

Bác sĩ Ung bướu sẽ chỉ định Zytiga (bắt buộc kết hợp với thuốc Prednisone/Prednisolone) cho nam giới mắc:

• Ung thư tuyến tiền liệt di căn, kháng cắt tinh hoàn (mCRPC): Bệnh nhân đã điều trị bằng các liệu pháp triệt tiêu Androgen (ADT) nhưng bệnh vẫn tiến triển và di căn ra xương hoặc các cơ quan khác.
• Ung thư tuyến tiền liệt di căn, nhạy cảm với nội tiết, nguy cơ cao (mHSPC): Bệnh nhân mới được chẩn đoán, bệnh đã di căn nhưng vẫn còn đáp ứng với điều trị nội tiết.

Ai không được sử dụng Zytiga 250mg?

Phụ nữ mang thai hoặc có khả năng mang thai: Đây là chống chỉ định sinh tử. Zytiga có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng hoặc sảy thai.

Trẻ em và Phụ nữ nói chung: Thuốc này chỉ được FDA phê duyệt dành riêng cho bệnh nhân nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt.

Bệnh nhân suy gan nặng: Do thuốc được chuyển hóa hoàn toàn qua gan, những người có lá gan đã bị suy kiệt nghiêm trọng không được uống Zytiga vì nguy cơ ngộ độc thuốc rấy cao.

Quá mẫn cảm: Những người có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với Abiraterone Acetate hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Cách dùng và liều dùng của thuốc

Liều dùng

Liều Zytiga: Uống 1000mg (Tương đương 4 viên 250mg) x 1 lần duy nhất trong ngày.

Liều Prednisone đi kèm: Thường là 5mg uống 2 lần/ngày, hoặc 5mg uống 1 lần/ngày tùy thuộc vào giai đoạn bệnh mCRPC hay mHSPC.

Uống thuốc đúng

Thuốc bắt buộc phải uống lúc đói bụng.

Thuốc phải được uống ít nhất 1 giờ trước bữa ăn hoặc ít nhất 2 giờ sau bữa ăn.

Lý do y khoa: Thức ăn (đặc biệt là bữa ăn nhiều dầu mỡ) làm tăng mức độ hấp thu của Zytiga vào máu lên gấp 10 lần. Nếu bạn uống chung với thức ăn, bạn sẽ bị quá liều trầm trọng, gây phá hủy gan và đe dọa tính mạng.

Nuốt nguyên 4 viên thuốc với một cốc nước lọc, không bẻ, nhai hoặc nghiền nát viên thuốc.

Tại sao Zytiga luôn phải dùng kèm Prednisone?

Đây là kiến thức quan trọng nhất người bệnh cần nắm. Bạn uống Prednisone liều thấp mỗi ngày không phải để trị ung thư, mà để ngăn chặn các tác dụng phụ chết người do chính Zytiga gây ra.

Vấn đề: Khi Zytiga khóa enzyme CYP17A1 để ngừng sản xuất Testosterone, nó vô tình chặn luôn việc sản xuất Cortisol (hormone sống còn của cơ thể).

Phản ứng dây chuyền: Phát hiện thiếu Cortisol, não bộ sẽ liên tục tiết ra chất kích thích (ACTH) để ép tuyến thượng thận làm việc. Do đường tạo Cortisol đã bị khóa, tuyến thượng thận bị ép quá mức sẽ tạo ra một lượng khổng lồ hormone phụ (Mineralocorticoid). Sự dư thừa này gây ra 3 tai biến cực độc: Tăng huyết áp vọt lên, Hạ kali máu nặng, và Cơ thể tích nước (phù nề).

Giải pháp: Việc uống 5mg – 10mg Prednisone mỗi ngày chính là để bù đắp lượng Cortisol bị thiếu. Khi não bộ thấy đã đủ Cortisol, nó sẽ ngừng tiết ACTH, từ đó dập tắt hoàn toàn các tai biến tăng huyết áp và hạ Kali máu.

Kết luận: không bao giờ được tự ý ngưng uống Prednisone khi đang điều trị bằng Zytiga.

Tác dụng phụ thường gặp

Cơn bốc hỏa (Nóng bừng mặt): Do lượng Testosterone bị triệt tiêu, người bệnh sẽ thường xuyên cảm thấy nóng rực ở mặt và ngực, vã mồ hôi.

Mệt mỏi và Yếu cơ: Tác dụng phụ rất phổ biến.

Rối loạn điện giải & Tim mạch: Hạ kali máu (gây chuột rút, tim đập nhanh), tăng huyết áp, phù nề chân tay.

Đau nhức xương khớp: Cần uống bổ sung Canxi và Vitamin D theo chỉ định để tránh loãng xương do thiếu hụt hormone kéo dài.

Lưu ý và thận trọng trong quá trình sử dụng

Ngay cả khi bạn đủ điều kiện sử dụng Zytiga, thuốc vẫn mang lại những thay đổi lớn cho cơ thể. Bệnh nhân và bác sĩ cần đặc biệt thận trọng theo dõi các vấn đề sau để tránh các tai biến đe dọa tính mạng:

Nguy cơ từ Hội chứng dư thừa Mineralocorticoid

Vì Zytiga chặn đứng việc sản xuất Cortisol tự nhiên, cơ thể sẽ phản ứng lại bằng cách tạo ra quá nhiều một loại hormone khác gọi là mineralocorticoid, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe:

• Tăng huyết áp: Huyết áp có thể vọt lên mức nguy hiểm.
• Hạ Kali máu: Làm yếu cơ, chuột rút và gây rối loạn nhịp tim (có thể gây ngừng tim).
• Giữ nước (Phù nề): Gây sưng phù ở chi dưới, làm trầm trọng thêm bệnh suy tim.

Độc tính nghiêm trọng trên Gan

Zytiga có thể gây hoại tử tế bào gan và viêm gan cấp tính (thường xảy ra trong 3 tháng đầu điều trị). Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm chức năng gan (men gan AST, ALT và Bilirubin) mỗi 2 tuần một lần trong 3 tháng đầu, và sau đó là mỗi tháng. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn thấy mệt mỏi rã rời, vàng da, vàng mắt hoặc nước tiểu sẫm màu.

Bệnh lý Tim mạch

Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết hoặc rối loạn nhịp tim cần cực kỳ cẩn trọng. Việc giữ nước và hạ Kali máu do Zytiga có thể kích hoạt các cơn đau tim hoặc suy tim tiến triển nặng hơn.

Nguy cơ Suy Tuyến thượng thận

Tai biến này thường xảy ra khi cơ thể bạn gặp “stress” nặng (như bị nhiễm trùng, sốt cao, hoặc phải phẫu thuật cấp cứu), hoặc khi bạn tự ý ngừng uống thuốc Prednisone đột ngột. Lúc này, lượng Cortisol trong cơ thể không đủ để chống chọi lại stress, dẫn đến tụt huyết áp nghiêm trọng, hôn mê.

Giảm mật độ xương (Loãng xương)

Việc triệt tiêu nội tiết tố nam (Androgen) kéo dài, kết hợp với việc phải uống Prednisone mỗi ngày sẽ làm xương bạn trở nên giòn, xốp và rất dễ gãy.

Thận trọng với bệnh nhân Tiểu đường

Bản thân Zytiga không làm tăng đường huyết, nhưng loại thuốc bắt buộc phải dùng kèm với nó là Prednisone (một loại corticoid) lại có khả năng làm tăng lượng đường trong máu. Bệnh nhân tiểu đường cần đo đường huyết thường xuyên hơn để bác sĩ nội tiết kịp thời chỉnh liều thuốc tiểu đường nếu cần.

Tương tác thuốc nguy hiểm cần tránh

Thuốc lợi tiểu Spironolactone (Aldactone): Spironolactone có thể kích thích tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển trở lại, làm mất hoàn toàn tác dụng của Zytiga.

Thuốc trị lao (Rifampicin) hoặc thuốc chống động kinh (Phenytoin, Carbamazepine): Làm giảm nồng độ và mất tác dụng của Zytiga.

Thảo dược Cỏ St. John’s: Tuyệt đối không dùng chung.

Đặc tính Dược lý học của Abiraterone Acetate

Dược lực học

Abiraterone Acetate (hoạt chất của Zytiga) thực chất là một “tiền chất” (prodrug). Khi đi vào cơ thể, nó nhanh chóng được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính là Abiraterone.

Đây là một chất ức chế chọn lọc và không hồi phục đối với enzyme CYP17 (bao gồm 17 alpha-hydroxylase và C17,20-lyase). Cơ chế này tạo ra một cuộc cách mạng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt:

Mục tiêu của thuốc: Enzyme CYP17 đóng vai trò là “chìa khóa” bắt buộc phải có để cơ thể tổng hợp nên Androgen (hormone nam giới, điển hình là Testosterone).

Đánh sập 3 “nhà máy” sản xuất: Các phương pháp cắt tinh hoàn (bằng phẫu thuật hoặc dùng thuốc nội tiết cũ) chỉ ngăn chặn được việc sản xuất Androgen tại tinh hoàn. Trong khi đó, Zytiga ức chế enzyme CYP17 có mặt ở cả 3 nơi: tinh hoàn, tuyến thượng thận và ngay tại chính tế bào khối u.

Kết quả lâm sàng: Zytiga làm giảm triệt để nồng độ Testosterone trong máu xuống mức không thể đo lường được (dưới mức sinh lý). Khối u ung thư tuyến tiền liệt bị “cắt đứt hoàn toàn nguồn lương thực”, từ đó ngừng phát triển, teo nhỏ lại và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.

Dược động học

Đặc tính dược động học của Zytiga 250mg là điều mà mọi bệnh nhân và bác sĩ phải nắm lòng, đặc biệt là quá trình hấp thu của thuốc:

Hấp thu: Abiraterone Acetate được hấp thu cực kỳ nhạy cảm với thức ăn. Do đó, thuốc bắt buộc phải uống lúc bụng đói (uống ít nhất 1 giờ trước khi ăn, hoặc phải đợi ít nhất 2 giờ sau khi ăn).

Phân bố: Thuốc liên kết rất mạnh với protein huyết tương (trên 99%), chủ yếu là albumin và alpha-1 acid glycoprotein. Nhờ đó, thuốc được vận chuyển trơn tru trong máu để đi đến các mô đích.

Chuyển hóa: Sau khi được thủy phân thành Abiraterone, thuốc tiếp tục được gan chuyển hóa thông qua hệ thống men Cytochrom P450 (chủ yếu là men CYP3A4 và SULT2A1) để tạo thành các chất không còn hoạt tính. Đây là lý do chức năng gan của bệnh nhân phải được đánh giá liên tục trong quá trình điều trị.

Thải trừ: Thuốc được đào thải rất chậm ra khỏi cơ thể. Khoảng 88% lượng thuốc được thải trừ qua phân, và chỉ khoảng 5% được lọc qua nước tiểu. Thời gian bán thải (thời gian để nồng độ thuốc trong máu giảm đi một nửa) là khoảng 15 giờ. Nhờ thời gian bán thải dài, bệnh nhân chỉ cần uống thuốc 1 lần duy nhất mỗi ngày là đủ để duy trì hiệu quả ức chế ung thư suốt 24 tiếng.

Câu hỏi thường gặp về thuốc Zytiga

Điều gì xảy ra nếu tôi lỡ ăn khi uống Zytiga?

Không bù liều hoặc uống thuốc ngay sau khi ăn. Hãy bỏ qua liều đó và uống liều tiếp theo vào đúng thời điểm của ngày hôm sau (khi bụng đói). Báo cho bác sĩ nếu điều này xảy ra thường xuyên.

Zytiga có phải là hóa trị không?

Không. Zytiga là liệu pháp nội tiết tố. Cơ chế hoạt động và tác dụng phụ của nó hoàn toàn khác với hóa trị (hóa trị tác động lên các tế bào phân chia nhanh trong cơ thể).

Tôi cần làm xét nghiệm gì khi đang uống Zytiga?

Bạn cần xét nghiệm máu định kỳ (thường là hàng tháng) để kiểm tra chức năng gan (men gan) và nồng độ kali máu. Bạn cũng cần tự theo dõi huyết áp tại nhà và báo bác sĩ nếu huyết áp tăng cao.

Nếu quên uống thuốc Zytiga thì phải làm sao?

Nếu bạn quên một liều, hãy uống liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Hình ảnh thuốc Zytiga 250mg

Đội ngũ biên tập viên nhà thuốc An Tâm

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế: Bài viết này cung cấp thông tin để bạn tham khảo và hiểu rõ hơn về thuốc, không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hay chỉ định từ bác sĩ. Thuốc Zytiga là thuốc kê đơn đặc trị có nhiều nguy cơ. Bạn tuyệt đối không được tự ý mua và sử dụng thuốc nếu chưa được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và kê đơn.

Nguồn tham khảo uy tín

1. https://www.drugs.com/zytiga.html – Zytiga Được xem xét về mặt y tế bởi Jane Grigg, DipPharm. Truy cập ngày 30/01/2024.
2. https://www.medicines.org.uk/emc/product/2381/smpc#EXCIPIENTS – Thuốc Zytiga cập nhật lần cuối trên emc 30/01/2024.