Thuốc Iclusig công dụng, liều dùng và lưu ý khi dùng

Thuốc Iclusig có tên khác là Ponatinib, nó làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư, đặc biệt điều trị bệnh bạch cầu mãn tính kháng thuốc, bằng cách ức chế tyrosine kinase và kinase đột biến ABL và T315I.

Tổng quan thuốc Iclusig

Thuốc Iclusig còn gọi là Ponatinib thuộc liệu pháp trúng đích, là một chất ức chế tyrosine kinase. Kinase là enzyme kích thích sự phát triển của tế bào. Thuốc Iclusig ngăn chặn các enzyme cụ thể, làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư. Nó có tác dụng trong điều trị bệnh bạch cầu mãn tính (CML).

Thông tin về thuốc

• Quy cách đóng gói: 60 viên
• Thương hiệu: Ariad
• Hoạt chất: Ponatinib
• Xuất xứ: Italia
• Dạng bào chế: Viên nén

Chỉ định thuốc 

Iclusig được điều trị cho người lớn:

• Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+ ALL) ở những người không thể dùng bất kỳ loại thuốc ức chế kinase nào khác hoặc có một loại gen bất thường cụ thể (T315I dương tính Ph+ ALL).
• Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính giai đoạn mãn tính (CML) không dung nạp hoặc không còn tác dụng khi điều trị ít nhất 2 loại thuốc ức chế kinase trước đó.
• CML dương tính với T315I (giai đoạn mãn tính, giai đoạn tăng tốc).

Cách dùng và liều dùng thuốc

Dùng Iclusig đúng theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén, người bệnh có thể dùng một lần mỗi ngày, uống trực tiếp với thức ăn hoặc không. Khuyến cáo nên uống cùng một thời điểm.

Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính giai đoạn mãn tính (CP-CML): Liều đầu tiên 45 mg uống mỗi ngày một lần. Khi đạt được 1% BCR-ABL1 trở xuống: giảm còn 15 mg uống mỗi ngày một lần. Nếu không đáp ứng tiếp tục quay lại lượng ban đầu 45mg hoặc 30mg.

Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính giai đoạn tăng tốc (AP-CML) hoặc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+) ALL): 45 mg uống mỗi ngày một lần.

Lưu ý khi dùng thuốc 

Không sử dụng thuốc trị ung thư Iclusig nếu có tiền sử các bệnh:

• Suy tim, cao huyết áp, các vấn đề về nhịp tim.
• Hội chứng QT kéo dài.
• Đột quỵ hoặc cục máu đông.
• Bệnh tiểu đường.
• Cholesterol cao.
• Bệnh gan.
• Vấn đề chảy máu.
• Không dung nạp lactose.
• Viêm tụy 
• Nếu bạn đã phẫu thuật trong vòng 2 tuần qua.

Ponatinib có thể gây hại cho thai nhi vì vậy phụ nữ không mang thai trong khi điều trị thuốc. Sử dụng biện pháp tránh thai an toàn ít nhất 3 tuần sau liều cuối cùng. Ngoài ra thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở phụ nữ. 

Đối với phương pháp trị ung thư bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng Iclusig và trong ít nhất 6 ngày sau liều cuối cùng.

Tác dụng phụ của Iclusig

Phản ứng dị ứng với Iclusig: nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Iclusig có thể gây ra các vấn đề về tim hoặc mạch máu có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Huyết khối, đột quỵ và đau tim

Thuốc Ponatinib có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, đột quỵ và đau tim. Với các triệu chứng sưng, đỏ hoặc đau ở tứ chi, đau hoặc áp lực ở ngực, đau ở cánh tay, lưng, cổ hoặc hàm, khó thở, tê. Thông báo bác sĩ nếu có tiền sử bị bệnh này.

Các vấn đề về tim mạch

Triệu chứng đau tim đau ngực hoặc tức ngực, đau lan đến hàm hoặc vai, cảm thấy khó thở. Một số dấu hiệu đau sưng mắt cá chân hoặc chân biểu hiện các vấn đề liên quan đến tim mạch. 

Độc tính cao đối với gan

Bạn có thể được yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên vì thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan. Khi chức năng gan tăng cao bác sĩ sẽ điều chỉnh liều thích hợp. Biểu hiện ở vàng da hoặc mắt bị vàng, nước tiểu có màu sẫm hoặc nâu hoặc đau ở bụng. 

Huyết áp cao

Thuốc Ponatinib có thể gây tăng huyết áp, trong một số trường hợp cần dừng thuốc và kiểm tra huyết áp thường xuyên.

Số lượng tế bào bạch cầu 

Các tế bào bạch cầu có vai trò chống lại nhiễm trùng, khi số lượng bạch cầu giảm nguy cơ nhiễm trùng của bạn cao hơn. Biểu hiện sốt cao, đau họng hoặc cảm lạnh, khó thở, ho, nóng rát khi đi tiểu hoặc vết loét không lành.

Các tác dụng phụ thường gặp: 

• Da khô, phát ban.
• Đau dạ dày, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón.
• Đau đầu, đau cơ hoặc khớp.
• Đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân của bạn.
• Tăng huyết áp.
• Sốt, cảm giác mệt mỏi.

Thuốc Iclusig giá bao nhiêu? 

Để biết giá thuốc Iclusig mới nhất và các chương trình ưu đãi hãy liên hệ dược sĩ qua hotline 0932972233 của Nhà Thuốc An Tâm để được tư vấn và báo giá chính xác.

Trên đây là thông tin về công dụng, liều dùng, cách sử dụng chỉ mang tính chất tham khảo, bạn sử dụng thuốc để đảm bảo an toàn cần tuân thủ chỉ định bác sĩ.

FDA chấp thuận

1/ Vào ngày 26/02/2018, FDA yêu cầu nhiều biện pháp an toàn mới đối với thuốc điều trị bệnh bạch cầu Iclusig.

(Nguồn: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-requires-multiple-new-safety-measures-leukemia-drug-iclusig)

2/ Vào ngày 15/07/2015, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt Iclusig (ponatinib) để điều trị cho người lớn mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) và bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+ ALL), hai bệnh hiếm gặp về máu và tủy xương.

(Nguồn: https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/ponatinib-marketed-iclusig-informaton)

3/ Vào ngày 19/03/2024, FDA cấp phép nhanh chóng phê duyệt ponatinib bằng hóa trị liệu cho bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia mới được chẩn đoán.

(Nguồn: https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-ponatinib-chemotherapy-newly-diagnosed-philadelphia-chromosome)

Đội ngũ biên tập viên nhà thuốc An Tâm

Nguồn tham khảo uy tín

1. Iclusig– Công dụng, Tác dụng phụ – https://www.webmd.com/drugs/2/drug-163162/iclusig-oral/details
2. Tác giả Judith Stewart, BPharm, Iclusig thuộc nhóm Thuốc ức chế tyrosine kinase BCR-ABL, thuốc ức chế Multikinase, thuốc ức chế VEGF/VEGFR – https://www.drugs.com/iclusig.html