Thuốc Bactamox 1g điều trị nhiễm khuẩn, lưu ý và liều dùng

Thuốc Bactamox 1g là một loại kháng sinh kê đơn, được sử dụng phổ biến trong điều trị nhiều loại nhiễm khuẩn. Bài viết này, được tham vấn chuyên môn bởi đội ngũ Dược sĩ tại Nhà thuốc An Tâm, sẽ cung cấp thông tin chi tiết, chính xác và dễ hiểu về công dụng, liều dùng và những lưu ý an toàn quan trọng khi sử dụng thuốc Bactamox 1g.

Thuốc Bactamox 1g là thuốc gì?

Thuốc Bactamox 1g là một loại kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm Penicillin, được sử dụng theo kê đơn của bác sĩ để điều trị các bệnh lý nhiễm khuẩn.

Đây không phải là một kháng sinh đơn chất, mà là một thuốc kết hợp được bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Thành phần trong mỗi viên Bactamox 1g bao gồm:

• Amoxicillin 875mg (dưới dạng Amoxicillin trihydrat): Đây là hoạt chất kháng sinh chính, thuộc nhóm Penicillin, có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn.
• Sulbactam 125mg (dưới dạng Sulbactam pivoxil): Đây là một chất ức chế men beta-lactamase.

Thông tin chi tiết thuốc Bactamox 1g

Nhóm thuốc	Kháng sinh (Nhóm Beta-lactam / Penicillin)
Dạng bào chế	Viên nén dài bao phim
Quy cách	Hộp 2 vỉ x 7 viên
Nhà sản xuất	Công ty Cổ phần Dược phẩm Imexpharm (Việt Nam)
Tình trạng	Thuốc bán theo đơn

Công dụng của thuốc Bactamox 1g (Amoxicillin/Sulbactam)

Bactamox 1g được chỉ định điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Nhờ sự kết hợp với Sulbactam, thuốc có hiệu quả trên cả các chủng vi khuẩn đã kháng Amoxicillin đơn độc do tiết ra men beta-lactamase.

Các chỉ định phổ biến bao gồm:

• Nhiễm khuẩn tai – mũi – họng: Viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: Các đợt cấp của viêm phế quản mạn, viêm phổi – phế quản.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu – sinh dục: Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận, nhiễm khuẩn đường sinh dục nữ.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm: Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, viêm mô tế bào.
• Nhiễm khuẩn xương và khớp.
• Nhiễm khuẩn nha khoa: Áp xe ổ răng.
• Các nhiễm khuẩn khác: Như nhiễm khuẩn do nạo thai, nhiễm khuẩn máu sản khoa, nhiễm khuẩn trong ổ bụng.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Bactamox 1g cho các trường hợp sau:

• Dị ứng: Bệnh nhân có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với Amoxicillin, Sulbactam, các kháng sinh nhóm Penicillin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Dị ứng chéo: Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm Cephalosporin (do nguy cơ dị ứng chéo).
• Tiền sử bệnh gan: Bệnh nhân có tiền sử vàng da, rối loạn chức năng gan liên quan đến Amoxicillin/Sulbactam hoặc Penicillin.
• Bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn (Mono-infectiosa): Dùng Amoxicillin có thể gây phát ban da nghiêm trọng.
• Bệnh nhân suy thận nặng: Như đã nêu ở trên, bệnh nhân có CrCl < 30 ml/phút không nên dùng dạng viên 1g này.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Bactamox 1g chi tiết

Cách dùng thuốc hiệu quả và an toàn

Thuốc Bactamox 1g được dùng bằng đường uống. Để tối ưu hóa sự hấp thu và giảm thiểu nguy cơ không dung nạp đường tiêu hóa (như tiêu chảy, buồn nôn), bạn nên uống thuốc vào đầu bữa ăn.

Nuốt nguyên cả viên thuốc với một ly nước đầy.

Không nhai, bẻ hoặc nghiền nát viên thuốc (trừ khi có vạch chia và chỉ dẫn đặc biệt từ nhà sản xuất).

Liều dùng Bactamox 1g

Liều dùng phải tuân theo chỉ định của bác sĩ, tùy thuộc vào độ tuổi, cân nặng và mức độ nhiễm khuẩn.

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi (hoặc cân nặng > 40kg):

• Liều thông thường cho các nhiễm khuẩn nhẹ đến trung bình: 1 viên (875mg/125mg) mỗi 12 giờ (tức 2 lần/ngày).
• Trong các trường hợp nhiễm khuẩn nặng (như viêm phổi, viêm xoang nặng), liều này vẫn được áp dụng (1 viên/lần x 2 lần/ngày) do đây đã là liều cao của Amoxicillin.

Trẻ em dưới 12 tuổi (hoặc cân nặng < 40kg):

• Dạng thuốc Bactamox 1g (viên nén 875mg/125mg) không phù hợp để sử dụng cho trẻ em ở nhóm tuổi/cân nặng này.
• Lý do là viên thuốc có hàm lượng cao và không thể chia liều chính xác.
• Đối với trẻ em, bác sĩ sẽ chỉ định các dạng bào chế khác như bột pha hỗn dịch uống (siro) với hàm lượng Amoxicillin/Sulbactam phù hợp với cân nặng.

Liều dùng cho bệnh nhân suy thận:

• Độ thanh thải Creatinin (CrCl) > 30 ml/phút: Không cần điều chỉnh liều. Dùng liều 1 viên x 2 lần/ngày như bình thường.
• Độ thanh thải Creatinin (CrCl) < 30 ml/phút: Dạng viên Bactamox 1g (875mg/125mg) chống chỉ định (không được dùng) do viên nén không có vạch chia để điều chỉnh liều thấp hơn. Bác sĩ sẽ cần kê đơn dạng thuốc khác có hàm lượng phù hợp.

Thời gian điều trị

Thời gian điều trị thông thường là từ 5 đến 14 ngày, tùy thuộc vào loại nhiễm khuẩn và đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân.

Quan trọng: Cần tiếp tục dùng thuốc thêm ít nhất 48 – 72 giờ sau khi các triệu chứng đã biến mất và bạn cảm thấy khỏe hơn.

Không nên sử dụng thuốc quá 14 ngày mà không có sự thăm khám và đánh giá lại của bác sĩ.

Tác dụng phụ của thuốc Bactamox 1g

Hầu hết các tác dụng phụ đều ở mức độ nhẹ và thoáng qua. Tuy nhiên, bạn cần theo dõi để thông báo cho bác sĩ nếu chúng trở nên nghiêm trọng.

Tác dụng phụ thường gặp (ADR > 1/100)

Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, khó tiêu. Đây là tác dụng phụ phổ biến nhất.

Tác dụng phụ ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100)

• Da: Phát ban, ngứa, mày đay.
• Khác: Viêm âm đạo (do nấm Candida).

Tác dụng phụ hiếm gặp (ADR < 1/1000)

• Phản ứng dị ứng nặng: Phù mạch, sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson, viêm da tróc vảy. (Cần ngưng thuốc và đi cấp cứu ngay).
• Gan: Viêm gan, vàng da ứ mật (thường hồi phục sau khi ngưng thuốc nhưng có thể kéo dài).
• Máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu tán huyết.
• Thận: Viêm thận kẽ.
• Tiêu hóa: Viêm đại tràng giả mạc (liên quan đến Clostridium difficile) có thể xảy ra trong hoặc sau khi điều trị.

Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc

Nguy cơ dị ứng nghiêm trọng: Phản ứng phản vệ (sốc, khó thở, sưng mặt/cổ họng) có thể xảy ra, mặc dù hiếm gặp. Nếu bạn có dấu hiệu đầu tiên của dị ứng (như phát ban nặng, ngứa, sưng), hãy ngừng thuốc ngay lập tức và gọi cấp cứu.

Tiêu chảy liên quan đến kháng sinh: Bactamox 1g có thể gây tiêu chảy. Nếu bạn bị tiêu chảy nặng, kéo dài, hoặc có máu/chất nhầy trong phân (ngay cả sau khi đã ngưng thuốc vài tuần), đây có thể là dấu hiệu của viêm đại tràng giả mạc do C. difficile. Không tự ý dùng thuốc cầm tiêu chảy (như Loperamid) và phải báo ngay cho bác sĩ.

Hoàn thành đủ liệu trình: Đây là yêu cầu bắt buộc. Bạn phải uống thuốc đúng liều, đủ số ngày bác sĩ kê đơn, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn sau 2-3 ngày. Ngừng thuốc sớm có thể khiến vi khuẩn phát triển trở lại, gây tái phát bệnh và nghiêm trọng hơn là gây kháng thuốc.

Tương tác thuốc cần lưu ý

Thuốc Bactamox 1g có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả hoặc tăng độc tính:

• Probenecid: Làm giảm thải trừ Amoxicillin, tăng nồng độ thuốc trong máu.
• Allopurinol: Dùng đồng thời với Amoxicillin có thể làm tăng nguy cơ phát ban da.
• Thuốc chống đông máu (Warfarin): Bactamox có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột (nơi sản xuất Vitamin K), làm tăng nguy cơ chảy máu. Cần theo dõi chặt chẽ chỉ số INR.
• Methotrexate: Amoxicillin có thể làm giảm thải trừ Methotrexate, tăng độc tính.
• Thuốc tránh thai đường uống: Bactamox 1g có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai. (Xem thêm ở mục FAQ).

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Các nghiên cứu trên động vật chưa cho thấy tác hại, nhưng chưa có đủ dữ liệu kiểm soát trên người. Thuốc chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ khi lợi ích vượt trội rõ ràng so với nguy cơ.

Phụ nữ cho con bú: Cả Amoxicillin và Sulbactam đều tiết một lượng nhỏ qua sữa mẹ. Mặc dù rủi ro cho trẻ bú mẹ thấp, nhưng cần thận trọng về nguy cơ trẻ bị tiêu chảy, nhiễm nấm hoặc dị ứng.

Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Xử trí khi quên liều hoặc quá liều

Quên liều: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp như bình thường. Không được uống gấp đôi liều để bù.

Quá liều: Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy nặng. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí.

Cơ chế tác dụng (Dược lực học)

Thuốc Bactamox 1g kết hợp sức mạnh của hai thành phần:

1. Amoxicillin: Là một kháng sinh thuộc nhóm Penicillin, có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế quá trình tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Tuy nhiên, Amoxicillin dễ bị phá hủy bởi men Beta-lactamase do vi khuẩn tiết ra, dẫn đến kháng thuốc.
2. Sulbactam: Không có hoạt tính kháng khuẩn mạnh, nhưng lại có vai trò then chốt là một chất ức chế men Beta-lactamase. Sulbactam gắn vào men này, làm chúng bất hoạt và bảo vệ Amoxicillin không bị phá hủy.

Sự kết hợp Amoxicillin/Sulbactam giúp phục hồi hoạt tính của Amoxicillin, cho phép nó tiêu diệt các chủng vi khuẩn đã kháng thuốc.

Các câu hỏi thường gặp

1. Bactamox 1g nên uống trước hay sau ăn?

Nên uống vào đầu bữa ăn. Mặc dù thức ăn không ảnh hưởng lớn đến hấp thu, nhưng uống thuốc vào đầu bữa ăn giúp giảm đáng kể tác dụng phụ trên đường tiêu hóa như buồn nôn và tiêu chảy.

2. Bactamox (Amoxicillin/Sulbactam) khác gì Augmentin (Amoxicillin/Clavulanate)?

Cả hai đều là kháng sinh kết hợp Amoxicillin với một chất ức chế men beta-lactamase, nhưng:

Giống nhau: Cả hai đều giúp Amoxicillin hoạt động trên các vi khuẩn đã kháng thuốc.

Khác nhau:

• Bactamox chứa Sulbactam.
• Augmentin chứa Acid Clavulanic.

Về mặt lâm sàng, cả hai đều có phổ kháng khuẩn rộng và hiệu quả tương tự trên nhiều loại nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, Sulbactam (trong Bactamox) có thêm một số hoạt tính kháng khuẩn nội tại (đặc biệt trên Acinetobacter). Việc lựa chọn thuốc nào phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ và phổ nhạy cảm của vi khuẩn tại địa phương.

3. Uống Bactamox 1g có cần dùng kèm men vi sinh không?

Đây là một lời khuyên tốt. Bactamox là kháng sinh phổ rộng, có thể tiêu diệt cả vi khuẩn có lợi trong đường ruột, gây mất cân bằng và dẫn đến tiêu chảy. Uống bổ sung men vi sinh (probiotic) có thể giúp phục hồi hệ vi sinh này.

Lưu ý: Nên uống men vi sinh cách xa cữ uống kháng sinh ít nhất 2 giờ để đảm bảo men không bị kháng sinh tiêu diệt.

4. Bactamox 1g có ảnh hưởng đến thuốc tránh thai không?

Có. Bactamox 1g có thể làm giảm hệ vi khuẩn đường ruột, ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc tránh thai đường uống và làm giảm hiệu quả của thuốc. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên sử dụng thêm một biện pháp tránh thai dự phòng (như bao cao su) trong khi dùng và trong 7 ngày sau khi ngưng dùng Bactamox.

Hình ảnh thuốc Bactamox 1g:

Đội ngũ biên tập viên nhà thuốc An Tâm

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế: Bài viết này cung cấp thông tin để bạn tham khảo và hiểu rõ hơn về thuốc, không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hay chỉ định từ bác sĩ. Thuốc Bactamox là thuốc kê đơn đặc trị có nhiều nguy cơ. Bạn tuyệt đối không được tự ý mua và sử dụng thuốc nếu chưa được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và kê đơn.