Viên nang Gracox 200mg giảm đau do thoái hóa khớp

1. Thông tin chung

Thuốc Gracox 200mg là sản phẩm thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), được chỉ định rộng rãi trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp mạn tính và giảm đau cấp tính. Thuốc nổi bật với khả năng giảm đau, kháng viêm mạnh mẽ nhưng hạn chế được một phần tác dụng phụ trên đường tiêu hóa so với các thuốc thế hệ cũ.

Sản phẩm được sản xuất bởi Gracure Pharmaceuticals Ltd. (Ấn Độ) – nhà máy đạt tiêu chuẩn GMP-WHO (Thực hành tốt sản xuất thuốc theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới), đảm bảo chất lượng và độ an toàn cho người sử dụng.

2. Thành phần của thuốc

Mỗi viên nang cứng Gracox chứa:

• Hoạt chất chính: Celecoxib 200mg.
• Tá dược: Vừa đủ 1 viên.
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

3. Công dụng của thuốc

Với hoạt chất Celecoxib, Gracox 200mg được các bác sĩ chỉ định để điều trị triệu chứng cho các trường hợp sau:

Bệnh lý xương khớp mạn tính:

Điều trị triệu chứng thoái hóa khớp (OA).

Viêm khớp dạng thấp (RA) ở người lớn.

Viêm cột sống dính khớp (AS).

Giảm đau cấp tính:

Đau sau phẫu thuật, đau nhổ răng.

Đau cơ, đau lưng, đau vai gáy cấp.

Đau bụng kinh nguyên phát ở phụ nữ.

Hỗ trợ điều trị: Giảm số lượng polyp trong bệnh polyp đại trực tràng gia đình (FAP) (cần kết hợp với các liệu pháp khác).

4. Dược lực học

Cơ chế tác dụng: Celecoxib là một thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có cơ chế ức chế chọn lọc enzyme Cyclooxygenase-2 (COX-2). Enzyme COX-2 là tác nhân chính thúc đẩy quá trình tổng hợp prostaglandin – chất trung gian gây ra phản ứng viêm, sưng và đau.

Ưu điểm so với NSAID truyền thống: Khác với các thuốc thế hệ cũ (như Ibuprofen, Naproxen) ức chế cả COX-1 (enzyme bảo vệ niêm mạc dạ dày) và COX-2, Celecoxib tập trung ức chế COX-2. Nhờ đó, thuốc giảm đáng kể nguy cơ gây viêm loét và xuất huyết tiêu hóa.

5. Dược động học

Hiểu rõ cách thuốc hấp thu sẽ giúp bạn sử dụng thuốc hiệu quả hơn:

Hấp thu: Thuốc hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 3 giờ.

Ảnh hưởng của thức ăn: Đây là điểm người bệnh thường hiểu lầm. Các bữa ăn giàu chất béo có thể làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh của thuốc khoảng 1-2 giờ, nhưng tổng lượng thuốc hấp thu thực tế lại tăng lên từ 10-20%. Do đó, bạn hoàn toàn có thể uống thuốc cùng bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày mà không lo mất tác dụng.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua gan bởi enzyme CYP2C9.

Thải trừ: Phần lớn liều dùng được thải trừ qua phân và nước tiểu dưới dạng đã chuyển hóa.

6. Cách dùng thuốc

Cách dùng

Đường dùng: Uống nguyên viên với một cốc nước đầy. Không nên nhai hoặc nghiền nát viên nang.

Thời điểm: Có thể uống trước hoặc sau ăn. Tuy nhiên, Nhà thuốc An Tâm khuyên bạn nên uống sau bữa ăn no để bảo vệ niêm mạc dạ dày tốt nhất.

Liều dùng

Liều dùng dưới đây mang tính chất tham khảo. Bệnh nhân cần tuân thủ tuyệt đối chỉ định của bác sĩ điều trị.

Thoái hóa khớp: 200mg/ngày. Có thể uống 1 lần/ngày hoặc chia làm 2 lần (100mg/lần).

Viêm khớp dạng thấp: 100mg – 200mg x 2 lần/ngày.

Viêm cột sống dính khớp: 200mg/ngày (1 lần hoặc chia 2 lần). Một số trường hợp bác sĩ có thể tăng lên 400mg/ngày.

Đau cấp tính & Đau bụng kinh:

Ngày đầu tiên: Liều khởi đầu 400mg, có thể uống thêm 200mg nếu cần thiết.

Các ngày sau: 200mg x 2 lần/ngày (nếu cần).

Người cao tuổi (< 50kg): Nên bắt đầu với liều thấp nhất được khuyến cáo.

Suy gan: Giảm 50% liều ở bệnh nhân suy gan mức độ trung bình.

Xử trí khi quên liều

Nếu bạn quên một liều Gracox 200mg:

Hãy uống ngay khi nhớ ra.

Tuy nhiên, nếu đã gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp theo lịch trình.

Tuyệt đối không uống gấp đôi liều để bù lại.

7. Tác dụng phụ thuốc

Dù an toàn hơn các NSAID cũ, Gracox 200mg vẫn có thể gây ra các tác dụng không mong muốn:

8. Lưu ý khi dùng thuốc

Chống chỉ định

Người mẫn cảm với Celecoxib.

Người có tiền sử dị ứng với Sulfonamide (ví dụ: thuốc kháng sinh Cotrimoxazol, Bactrim…). Đây là chống chỉ định rất quan trọng thường bị bỏ qua.

Người từng bị hen phế quản, mày đay hoặc dị ứng khi dùng Aspirin hoặc các NSAID khác.

Bệnh nhân đang bị loét dạ dày tiến triển hoặc chảy máu tiêu hóa.

Suy tim nặng, suy gan nặng, suy thận nặng (Clcr < 30ml/phút).

Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng).

Thận trọng khi sử dụng

Các thuốc nhóm ức chế COX-2 như Celecoxib có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch nghiêm trọng, nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này tăng lên theo thời gian sử dụng và liều lượng. Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch cần được bác sĩ cân nhắc kỹ lưỡng trước khi kê đơn.

Nguy cơ trên đường tiêu hóa: Cần thận trọng khi dùng cho người có tiền sử loét dạ dày, người già, người uống nhiều rượu.

Trên thận: Thuốc có thể gây độc tính trên thận, cần theo dõi chức năng thận ở bệnh nhân suy tim, suy gan hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, hoa mắt hoặc buồn ngủ ở một số người. Nếu gặp các triệu chứng này, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc phức tạp.

Thời kỳ mang thai

3 tháng đầu và 3 tháng giữa: Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội so với nguy cơ. Từ tuần thứ 20, thuốc có thể gây thiểu ối và các vấn đề về thận ở thai nhi.

3 tháng cuối thai kỳ (từ tuần 30): Chống chỉ định tuyệt đối. Việc dùng thuốc giai đoạn này có thể gây đóng sớm ống động mạch của thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Celecoxib bài tiết qua sữa mẹ với nồng độ thấp. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, các bà mẹ nên cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

9. Tương tác thuốc

Thuốc Gracox 200mg có thể tương tác với các thuốc sau, làm thay đổi tác dụng hoặc gia tăng độc tính:

Thuốc chống đông máu (Warfarin): Tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng. Cần theo dõi chỉ số đông máu INR thường xuyên.

Thuốc hạ huyết áp (ACE inhibitors, chẹn Beta): Gracox có thể làm giảm tác dụng hạ áp của các thuốc này.

Lithium: Tăng nồng độ Lithium trong máu.

Fluconazole: Có thể làm tăng nồng độ Celecoxib trong cơ thể (do ức chế chuyển hóa CYP2C9).

Thuốc chuyển hóa qua CYP2D6: Celecoxib ức chế enzyme này, cần thận trọng khi phối hợp với một số thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc tim mạch khác.

11. Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ bảo quản dưới 30°C.

Để xa tầm tay và tầm nhìn của trẻ em.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn Nhà Thuốc An Tâm từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.