Thuốc tiêm HCG IVF-C 5000IU điều trị hiếm muộn

Thuốc HCG IVF-C 5000IU là một chế phẩm hormone quan trọng được sử dụng rộng rãi trong các phác đồ điều trị vô sinh, hiếm muộn ở cả nam và nữ giới. Tuy nhiên, đây là thuốc kê đơn có hoạt lực mạnh, việc sử dụng sai đường tiêm hoặc sai thời điểm có thể dẫn đến thất bại trong điều trị hoặc các biến chứng nguy hiểm.

1. Thông tin chung

• Tên thuốc: IVF-C 5000IU (Human Chorionic Gonadotropin).
• Nhóm thuốc: Hormon và các thuốc tác động vào hệ thống nội tiết.
• Nhà sản xuất: LG Life Sciences (Hàn Quốc) hoặc các đơn vị được nhượng quyền tương đương tùy lô sản xuất.
• Dạng bào chế: Bột đông khô pha tiêm.
• Quy cách đóng gói: Hộp chứa lọ bột thuốc và ống dung môi đi kèm.

2. Thành phần của thuốc

Trong mỗi lọ bột đông khô có chứa:

• Hoạt chất chính: Human Chorionic Gonadotropin (hCG) với hàm lượng 5000 IU (Đơn vị Quốc tế).
• Tá dược: Mannitol, Sodium phosphate dibasic, Sodium phosphate monobasic.
• Dung môi đi kèm: Nước cất pha tiêm (Sodium chloride đẳng trương).

3. Công dụng của thuốc

Thuốc IVF-C 5000IU hoạt động như một chất kích thích tuyến sinh dục, mang lại hiệu quả điều trị cho cả hai giới:

Đối với nữ giới:

• Kích thích rụng trứng: Tạo ra đỉnh LH giả để kích thích nang trứng chín và phóng noãn (rụng trứng) ở những phụ nữ vô sinh do rối loạn phóng noãn hoặc không phóng noãn.
• Hỗ trợ sinh sản (IVF/IUI): Chuẩn bị nang trứng hoàn hảo cho việc chọc hút trứng (trong Thụ tinh ống nghiệm – IVF) hoặc bơm tinh trùng (IUI).
• Hỗ trợ hoàng thể: Duy trì hoạt động của hoàng thể để nuôi dưỡng niêm mạc tử cung, tạo điều kiện cho phôi làm tổ (theo chỉ định đặc biệt).

Đối với nam giới:

• Kích thích sinh tinh: Tác động lên tế bào Leydig để sản xuất Testosterone nội sinh.
• Điều trị thiểu năng sinh dục: Dùng cho nam giới bị suy giảm chức năng tuyến sinh dục do suy tuyến yên.
• Tinh hoàn ẩn: Điều trị tật tinh hoàn không xuống bìu ở trẻ em (không do nguyên nhân tắc nghẽn giải phẫu).

4. Dược lực học

Human Chorionic Gonadotropin (hCG) là một loại hormone có nguồn gốc từ nhau thai người (hoặc tái tổ hợp). Về mặt sinh học, hCG có cấu trúc và tác dụng tương tự như hormone LH (Luteinizing Hormone) của tuyến yên.

Ở nữ: hCG thay thế đỉnh LH tự nhiên, kích hoạt quá trình vỡ nang trứng và giải phóng noãn.

Ở nam: hCG kích thích tế bào Leydig của tinh hoàn sản xuất Testosterone, cần thiết cho sự phát triển các đặc tính sinh dục nam và quá trình sinh tinh.

5. Dược động học

Hấp thu: Sau khi tiêm bắp (IM), nồng độ hCG đạt đỉnh trong huyết tương sau khoảng 4 – 12 giờ.

Phân bố: Thuốc phân bố rộng rãi vào các mô, đi qua được hàng rào nhau thai.

Thải trừ: Thuốc chuyển hóa chủ yếu tại thận và bài tiết qua nước tiểu. Thời gian bán hủy của thuốc dao động từ 29 – 30 giờ. Lưu ý: Do thuốc đào thải qua nước tiểu, việc thử thai bằng que thử nước tiểu quá sớm sau khi tiêm có thể dẫn đến kết quả dương tính giả.

6. Cách dùng thuốc

Đây là phần quan trọng nhất để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị. Bệnh nhân cần tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn của bác sĩ.

Cách dùng

Thuốc IVF-C 5000IU chỉ định dùng đường tiêm bắp (im).

Quy trình pha và tiêm:

1. Dùng bơm tiêm hút dung môi từ ống dung môi, bơm vào lọ bột đông khô.
2. Lắc nhẹ nhàng cho đến khi bột tan hoàn toàn (không lắc mạnh gây bọt).
3. Tiêm ngay sau khi pha. Thuốc phải được thực hiện bởi nhân viên y tế hoặc người đã được hướng dẫn kỹ thuật tiêm an toàn.

Liều dùng

Liều dùng dưới đây chỉ mang tính tham khảo. Bác sĩ sẽ chỉ định liều cụ thể dựa trên xét nghiệm nội tiết và siêu âm của từng bệnh nhân.

Cho phụ nữ (Kích thích rụng trứng/IVF/IUI):

• Thường dùng 1 liều duy nhất từ 5000 IU đến 10.000 IU.
• Thời điểm tiêm: Khi siêu âm thấy nang trứng đã đạt kích thước trưởng thành.
• Thời điểm rụng trứng: Hiện tượng rụng trứng thường xảy ra trong vòng 36 đến 40 giờ sau khi tiêm. Bác sĩ sẽ căn cứ vào mốc này để hẹn giờ quan hệ tự nhiên, bơm tinh trùng (IUI) hoặc chọc hút trứng.

Cho nam giới (Suy giảm chức năng tuyến sinh dục):

• Liều thông thường: 1000 – 2000 IU/lần.
• Tần suất: 2 – 3 lần/tuần. Điều trị kéo dài trong vài tuần hoặc vài tháng để kích thích sinh tinh.

Cho trẻ em:

• Liều lượng phụ thuộc chặt chẽ vào độ tuổi và cân nặng của trẻ.
• Lưu ý: Không tự ý áp dụng các liều cố định (như 5000 IU) vì nguy cơ gây dậy thì sớm và cốt hóa sớm các đầu xương, ảnh hưởng đến chiều cao của trẻ. Phải tuân thủ tuyệt đối phác đồ của bác sĩ Nhi khoa/Nam khoa.

7. Tác dụng phụ

Bên cạnh tác dụng điều trị, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn:

Tại chỗ tiêm: Đau, sưng, nóng đỏ tại vị trí tiêm bắp.

Toàn thân: Đau đầu, mệt mỏi, bồn chồn.

Ở nam giới: Vú to (gynecomastia), giữ nước, nổi mụn trứng cá (do tăng testosterone).

Ở nữ giới – Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS): Đây là biến chứng cần đặc biệt lưu ý.

• Dấu hiệu nhẹ: Căng tức bụng, buồn nôn, tiêu chảy.
• Dấu hiệu báo động (Cần nhập viện ngay): Bụng chướng to nhanh, tăng cân đột ngột (>1kg/ngày), khó thở, tiểu ít hoặc vô niệu.

8. Lưu ý khi dùng thuốc

Chống chỉ định

Không sử dụng IVF-C 5000IU cho các trường hợp:

• Người dị ứng với hCG hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Ung thư phụ thuộc hormone (ung thư buồng trứng, ung thư vú, ung thư tử cung ở nữ; ung thư tuyến tiền liệt ở nam).
• Các trường hợp dậy thì sớm.
• Suy tim, suy thận nặng.

Thận trọng khi sử dụng

Nguy cơ Dương tính giả khi thử thai: Do hCG trong thuốc cần 10 – 14 ngày để đào thải hết khỏi cơ thể, nếu bạn dùng que thử thai quá sớm sau khi tiêm, vạch thứ 2 hiện lên có thể là do thuốc, không phải do có thai. Nên thử thai bằng xét nghiệm máu Beta-hCG tại bệnh viện sau 14 ngày kể từ ngày tiêm để có kết quả chính xác nhất.

Nguy cơ đa thai: Việc kích thích rụng trứng làm tăng khả năng rụng nhiều trứng cùng lúc, dẫn đến nguy cơ đa thai (sinh đôi, sinh ba). Cần theo dõi sát bằng siêu âm.

Quan niệm sai lầm về “An thai”: Trước đây hCG được dùng để giữ thai, nhưng hiện nay các phác đồ y khoa ưu tiên sử dụng Progesterone để hỗ trợ hoàng thể. Không tự ý mua thuốc tiêm để “an thai” nếu không có chỉ định, vì có thể gây nhiễu kết quả theo dõi thai kỳ.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây đau đầu hoặc mệt mỏi nhẹ, nhưng nhìn chung không ảnh hưởng lớn đến khả năng lái xe. Tuy nhiên, nên thận trọng nếu cơ thể cảm thấy không khỏe.

Thời kỳ mang thai

Không sử dụng thuốc này cho phụ nữ đang mang thai (trừ giai đoạn rất sớm để hỗ trợ hoàng thể theo chỉ định đặc biệt của bác sĩ hiếm muộn). Thuốc không có tác dụng nuôi dưỡng thai nhi và có thể gây hại nếu dùng sai mục đích.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có dữ liệu đầy đủ về việc hCG có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Không khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

9. Tương tác thuốc

hCG có thể tương tác với một số loại thuốc nội tiết khác.

Dùng chung với các thuốc kích thích rụng trứng khác (như hMG, Clomiphene) có thể làm tăng nguy cơ quá kích buồng trứng.

Thông báo cho bác sĩ tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thực phẩm chức năng.

Thuốc có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm định lượng gonadotropin trong máu hoặc nước tiểu.

10. Bảo quản

Trước khi pha: Giữ nguyên trong hộp kín, bảo quản ở nhiệt độ dưới 25°C (nơi thoáng mát), tránh ánh sáng trực tiếp.

Sau khi pha: Dung dịch thuốc sau khi hoàn nguyên (pha với dung môi) phải được tiêm ngay. Không được lưu trữ thuốc đã pha để dùng cho lần sau, vì tính ổn định của thuốc không được đảm bảo và nguy cơ nhiễm khuẩn cao.

Để xa tầm tay trẻ em.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn Nhà Thuốc An Tâm từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.