Thuốc Trombopag 25mg công dụng, lưu ý và giá bán mới

Thuốc Trombopag 25mg chứa hoạt chất Eltrombopag, là một chất chủ vận thụ thể Thrombopoietin (TPO). Thuốc hoạt động bằng cách kích thích các tế bào trong tủy xương sản sinh tiểu cầu mới, giúp giảm nguy cơ chảy máu ở những bệnh nhân có số lượng tiểu cầu thấp. Trombopag thường được chỉ định trong điều trị ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch, giảm tiểu cầu do viêm gan C và thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Lưu ý: Thuốc Trombopag 25mg là thuốc kê đơn cần có chỉ định của bác sĩ. Bạn không nên tự ý mua thuốc, sử dụng thuốc khi không có yêu cầu từ bác sĩ điều trị; mọi thông tin trên Website chỉ mang tính chất tham khảo.

Thuốc Trombopag 25mg là thuốc gì?

Thuốc Trombopag (hoạt chất Eltrombopag) là một loại thuốc kê đơn thuộc nhóm chất chủ vận thụ thể thrombopoietin không peptide. Khác với các liệu pháp ức chế miễn dịch, Trombopag trực tiếp tương tác với thụ thể TPO trên bề mặt tế bào gốc tủy xương để thúc đẩy quá trình tăng sinh và biệt hóa tế bào mẫu tiểu cầu, từ đó làm tăng số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi.

Thông tin thuốc Trombopag 25mg

Thuốc Trombopag giá bao nhiêu?

Giá thuốc Trombopag (Eltrombopag) trên thị trường hiện nay dao động tùy thuộc vào hàm lượng (25mg hoặc 50mg) và nguồn gốc xuất xứ. Thông thường, giá thuốc Trombopag 25mg dao động từ 3.500.000 VNĐ đến 4.500.000 VNĐ mỗi hộp, trong khi hàm lượng 50mg có giá cao hơn.

Bảng giá thuốc Trombopag tham khảo

Thuốc Trombopag 25mg có công dụng gì?

Thuốc Trombopag được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính: Dùng cho bệnh nhân người lớn và trẻ em (từ 1 tuổi trở lên) không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác như corticosteroid, globulin miễn dịch hoặc phẫu thuật cắt lách.
• Giảm tiểu cầu ở bệnh nhân viêm gan C mãn tính: Giúp tăng và duy trì số lượng tiểu cầu để bệnh nhân có đủ điều kiện thực hiện liệu pháp kháng virus dựa trên Interferon.
• Thiếu máu bất sản nghiêm trọng: Dùng cho bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với liệu pháp ức chế miễn dịch nòng cốt.

Ai không nên sử dụng thuốc?

Người mẫn cảm với Eltrombopag hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Bệnh nhân mắc hội chứng loạn sản tủy: Thuốc có nguy cơ làm tăng tiến triển bệnh thành bệnh bạch cầu tủy cấp tính.

Bệnh nhân suy gan nặng (cần cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ).

Liều dùng và cách dùng thuốc

Cách dùng

Uống thuốc khi bụng đói: Ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn.

Lưu ý đặc biệt: Không dùng thuốc trong vòng 4 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi dùng các thực phẩm chứa nhiều canxi (sữa, sữa chua, nước trái cây bổ sung canxi) hoặc các thuốc kháng acid, vitamin, khoáng chất chứa sắt, magie, nhôm, kẽm. Các ion này sẽ kết hợp với thuốc làm giảm khả năng hấp thu nghiêm trọng.

Nuốt nguyên viên, không nhai hoặc nghiền nát.

Liều dùng

Liều lượng được bác sĩ điều chỉnh dựa trên số lượng tiểu cầu mục tiêu (thường duy trì mức ≥ 50 x 10⁹/L).

Giảm tiểu cầu mãn tính: Người lớn khởi đầu 50mg/ngày. Riêng bệnh nhân gốc Đông Á khởi đầu với liều 25mg/ngày.

Viêm gan C: Khởi đầu 25mg/ngày cho tất cả bệnh nhân.

Thiếu máu bất sản: Khởi đầu 50mg/ngày. Bệnh nhân gốc Đông Á bắt đầu từ 25mg/ngày.

Quá liều: Nếu dùng quá liều, số lượng tiểu cầu tăng quá mức có thể gây biến chứng đông máu (huyết khối). Cần liên hệ ngay cơ sở y tế gần nhất để theo dõi chỉ số huyết học.

Tác dụng phụ của thuốc

Bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như:

• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng.
• Triệu chứng giống cúm: Đau đầu, sốt, ho, mệt mỏi, đau cơ.
• Thay đổi trên da: Phát ban, ngứa, rụng tóc.

Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính trên gan (vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu), hình thành cục máu đông (huyết khối tĩnh mạch), đục thủy tinh thể.

Lưu ý và thận trọng khi sử dụng

Theo dõi chức năng gan: Cần xét nghiệm AST, ALT và Bilirubin trước khi bắt đầu và định kỳ trong quá trình điều trị.

Nguy cơ huyết khối: Thận trọng ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ đông máu (tuổi cao, bất động lâu ngày, hút thuốc).

Bệnh nhân gốc Đông Á: Cần giảm liều khởi đầu do khả năng chuyển hóa và phơi nhiễm thuốc cao hơn người da trắng.

Thai kỳ: Thuốc có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ độ tuổi sinh sản cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt thời gian dùng thuốc và ít nhất 7 ngày sau liều cuối cùng.

Tương tác thuốc

Cation đa hóa trị (Sắt, Canxi, Magie, Nhôm, Kẽm): Làm giảm nồng độ thuốc trong máu. Cần uống cách xa thời điểm dùng thuốc ít nhất 4 tiếng.

Thuốc nhóm Statin (giảm cholesterol): Trombopag có thể làm tăng nồng độ các thuốc này (như Rosuvastatin) trong cơ thể, làm tăng nguy cơ tiêu cơ vân. Cần giảm liều statin khi phối hợp.

Sữa và các chế phẩm từ sữa: Tránh dùng chung vì hàm lượng canxi cao trong sữa ảnh hưởng đến hấp thu thuốc.

Đặc tính dược lý học

Dược lực học

Eltrombopag là một phân tử nhỏ không peptide, hoạt động như chất chủ vận thụ thể Thrombopoietin (TPO). Thuốc tương tác với miền xuyên màng của thụ thể TPO của con người, kích hoạt các con đường tín hiệu nội bào (JAK/STAT), tương tự như TPO nội sinh. Quá trình này dẫn đến sự gia tăng sản xuất các tế bào mẫu tiểu cầu từ các tế bào gốc tạo máu, cuối cùng làm tăng số lượng tiểu cầu mà không làm kích hoạt chức năng tiểu cầu một cách bất thường.

Dược động học

Hấp thu: Đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 2 – 6 giờ. Sinh khả dụng đạt ít nhất 52%. Hấp thu giảm mạnh khi có mặt thức ăn chứa canxi.

Phân bố: Liên kết rất mạnh với protein huyết tương (>99%).

Chuyển hóa: Chuyển hóa chủ yếu qua quá trình oxy hóa bởi enzym CYP1A2, CYP2C8 và quá trình glucuronid hóa bởi UGT1A1, UGT1A3.

Thải trừ: Bài tiết chủ yếu qua phân (59%) và một phần qua nước tiểu (31%) dưới dạng chất chuyển hóa. Thời gian bán thải khoảng 21 – 32 giờ.

Câu hỏi thường gặp

Uống thuốc Trombopag vào thời điểm nào là tốt nhất?

Thời điểm tốt nhất là khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn. Lưu ý quan trọng nhất là phải cách xa các thực phẩm chứa canxi (như sữa, phô mai) hoặc thuốc bổ chứa sắt, magie ít nhất 4 giờ để tránh tương tác làm mất tác dụng của thuốc.

Tại sao phải mất 2 tuần mới thấy số lượng tiểu cầu tăng?

Vì cơ chế của thuốc là kích thích từ giai đoạn tế bào gốc trong tủy xương để biệt hóa thành tiểu cầu trưởng thành. Quá trình sinh học này cần thời gian trung bình khoảng 7 – 14 ngày để số lượng tiểu cầu mới được giải phóng đủ vào dòng máu ngoại vi.

Thuốc Trombopag có chữa khỏi hoàn toàn bệnh giảm tiểu cầu không?

Trombopag không phải là thuốc chữa dứt điểm nguyên nhân gây bệnh mà là liệu pháp hỗ trợ để duy trì số lượng tiểu cầu ở mức an toàn, ngăn ngừa biến chứng xuất huyết. Bệnh nhân cần sử dụng thuốc lâu dài dưới sự giám sát của bác sĩ huyết học.

Hình ảnh thuốc Trombopag 25mg

Đội ngũ biên tập viên nhà thuốc An Tâm

Miễn trừ trách nhiệm y tế: Thông tin trong bài chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế chẩn đoán hay chỉ định y khoa. Trombopag là thuốc kê đơn tiềm ẩn nhiều rủi ro; tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng khi chưa có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

Nguồn tham khảo uy tín:

Thuốc Trombopag 50mg cách sử dụng, liều dùng –  https://ashpublications.org/hematology/article/2018/1/450/277581/Activity-of-eltrombopag-in-severe-aplastic-anemia