Viên nén Drotaverin 40mg điều trị cơn co thắt dạ dày và ruột, hội chứng ruột bị kích thích

Thuốc Drotaverin 40mg là một trong những giải pháp hàng đầu được các bác sĩ chỉ định để kiểm soát các cơn đau do co thắt cơ trơn. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc sao cho an toàn, đúng liều lượng để đạt hiệu quả tối đa và tránh tác dụng phụ là điều không phải ai cũng nắm rõ.

1. Thông tin chung về thuốc Drotaverin 40mg

Thuốc Drotaverin là hoạt chất chống co thắt cơ trơn có nguồn gốc tổng hợp (dẫn xuất của isoquinoline). Điểm ưu việt của Drotaverin so với các thuốc chống co thắt nhóm kháng cholin (như Atropin) là thuốc không gây ra các tác dụng phụ khó chịu như khô miệng, bí tiểu hay nhìn mờ.

Thuốc tác động trực tiếp lên cơ trơn tại các cơ quan nội tạng như dạ dày, ruột, đường mật, đường tiết niệu và tử cung, giúp giãn cơ và cắt cơn đau quặn nhanh chóng.

2. Thành phần của thuốc

Mỗi viên nén Drotaverin 40mg (ví dụ như chế phẩm của Khapharco hoặc các hãng dược phẩm tương đương) thường chứa:

3. Công dụng của thuốc Drotaverin 40mg

Cơn đau quặn mật: Do sỏi túi mật, sỏi ống mật, viêm túi mật, viêm đường mật hoặc viêm quanh túi mật.

Cơn đau quặn thận và đường tiết niệu: Do sỏi thận, sỏi niệu quản, viêm bể thận, viêm bàng quang hoặc các cơn co thắt bàng quang gây đau đớn.

Co thắt đường tiêu hóa: Hỗ trợ giảm đau trong loét dạ dày – tá tràng, viêm dạ dày, co thắt tâm vị/môn vị, viêm ruột, viêm đại tràng. Đặc biệt hiệu quả với các triệu chứng đau bụng, chướng hơi của Hội chứng ruột kích thích (IBS) và táo bón co thắt.

Bệnh lý phụ khoa: Giảm đau bụng kinh (thống kinh) hoặc dọa sảy thai, co cứng tử cung (việc sử dụng trong thai kỳ cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ sản khoa).

4. Dược lực học

Drotaverin là dẫn chất của isoquinoline, có tác dụng chống co thắt trực tiếp lên cơ trơn nhưng không thuộc nhóm kháng cholin.

Cơ chế hoạt động chính của thuốc là ức chế enzym Phosphodiesterase IV (PDE IV). Việc ức chế enzym này dẫn đến:

• Làm tăng nồng độ AMP vòng (cAMP) trong tế bào.
• Làm giảm nồng độ ion Calci (Ca2+) trong tế bào cơ.
• Kết quả là làm giãn cơ trơn và giảm nhu động.

Đặc biệt, Drotaverin ức chế chọn lọc trên PDE IV (có nhiều ở mô cơ trơn) mà không ức chế mạnh PDE III (có nhiều ở cơ tim). Do đó, thuốc có hiệu quả giãn cơ tốt nhưng ít gây tác dụng phụ lên tim mạch so với các thuốc cùng nhóm khác.

5. Dược động học

Hấp thu: Drotaverin hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường uống. Tương đương với việc dùng đường tiêm.

Phân bố: Thuốc gắn kết cao với protein huyết tương (khoảng 95-98%), đặc biệt là albumin và các globulin. Thuốc có thể qua được hàng rào nhau thai.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan.

Thải trừ: Bài tiết chủ yếu qua nước tiểu và một phần qua phân dưới dạng các chất chuyển hóa. Thời gian bán thải sinh học khoảng 8-10 giờ.

6. Cách dùng và liều dùng thuốc Drotaverin 40mg

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống. Nên uống trọn viên thuốc với một cốc nước lọc. Có thể uống lúc đói hoặc lúc no đều không ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hấp thu của thuốc.

Liều dùng

Dưới đây là liều dùng tham khảo thông thường:

Người lớn: Uống 1 – 2 viên/lần. Ngày uống 2 – 3 lần. (Tổng liều tối đa thông thường khoảng 120 – 240mg/ngày).

Trẻ em trên 6 tuổi: Uống 1 viên/lần. Ngày uống 2 – 5 lần.

Trẻ em từ 1 đến 6 tuổi: Uống 1/2 – 1 viên/lần. Ngày uống 2 – 3 lần.

Xử trí khi quên liều hoặc quá liều

Quên liều: Uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên. Tuyệt đối không uống gấp đôi liều.

Quá liều: Triệu chứng có thể bao gồm rối loạn nhịp tim và dẫn truyền tim (nặng có thể gây block nhĩ thất, ngưng tim). Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức để được rửa dạ dày và điều trị triệu chứng.

7. Tác dụng phụ của thuốc

Mặc dù Drotaverin khá lành tính, nhưng một số bệnh nhân vẫn có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn (hiếm gặp), bao gồm:

Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, táo bón.

Hệ thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, mất ngủ.

Tim mạch: Hạ huyết áp, đánh trống ngực.

Phản ứng dị ứng: Phát ban, mẩn ngứa, sưng (hiếm gặp).

Nếu gặp bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, hãy ngưng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

8. Lưu ý khi dùng thuốc

Chống chỉ định

Không sử dụng Drotaverin 40mg cho các trường hợp sau:

Người mẫn cảm với Drotaverin hoặc bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc (đặc biệt lưu ý người không dung nạp Lactose nếu thuốc có chứa tá dược này).

Suy gan nặng, suy thận nặng hoặc suy tim nặng (phân suất tống máu thấp).

Block nhĩ – thất độ II, III.

Trẻ em dưới 1 tuổi (do dạng bào chế viên nén không phù hợp và thiếu dữ liệu an toàn).

Thận trọng khi sử dụng

Cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị hạ huyết áp do thuốc có thể làm giảm huyết áp nhẹ.

Bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Ở liều điều trị thông thường, thuốc ít ảnh hưởng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân cảm thấy hoa mắt, chóng mặt sau khi uống thuốc, cần tránh lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm.

Thời kỳ mang thai

Các nghiên cứu trên động vật và hồi cứu ở người chưa thấy thuốc gây quái thai. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai cần hết sức thận trọng và chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết theo chỉ định của bác sĩ. Không tự ý mua thuốc về dùng.

Thời kỳ cho con bú

Do chưa có kết quả khảo sát đầy đủ về việc thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không, không khuyến cáo sử dụng Drotaverin trong thời kỳ nuôi con bằng sữa mẹ.

9. Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.

Levodopa: Đây là tương tác quan trọng nhất. Drotaverin làm giảm tác dụng điều trị bệnh Parkinson của Levodopa, khiến tình trạng run tay chân và co cứng cơ có thể nặng hơn.

Thuốc giãn cơ khác, thuốc giảm đau: Có thể hiệp đồng tác dụng, cần chỉnh liều phù hợp.

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng trước khi dùng Drotaverin.

10. Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào viên thuốc.

Để xa tầm tay trẻ em.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn Nhà Thuốc An Tâm từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.