Thuốc Xarelto 15mg Rivaroxaban chống đông máu, huyết khối

Thuốc Xarelto có tác dụng ngăn ngừa đông máu, do đó làm giảm xu hướng máu hình thành cục máu đông. Rivaroxaban được sản xuất từ tập đoàn dược phẩm Bayer của Đức. Ngoài ra thuốc còn được sử dụng cho dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân,… Cụ thể cùng An Tâm Pharmacy tìm hiểu qua bài viết này.

Lưu ý với quý đọc giả bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, để phòng bệnh các bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định từ bác sĩ.

Thông tin thuốc Xarelto

• Hoạt chất: Rivaroxaban
• Hãng sản xuất: Bayer
• Quy cách: Hộp 1 vỉ x 14 viên
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Hàm lượng: Có 3 loại 20mg, 15mg, 10mg
• Xuất xứ thương hiệu: Đức
• Thuốc cần kê toa: Có 
• Độ tuổi:  Trên 18 tuổi

Thuốc Xarelto có tác dụng gì?

Hỗ trợ điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Một DVT là một cục máu đông hình thức trong một tĩnh mạch sâu bên trong cơ thể của bạn. DVT thường hình thành trong tĩnh mạch ở chân của bạn, nhưng chúng cũng có thể hình thành ở cánh tay của bạn.

Ngăn ngừa thuyên tắc phổi (PE). PE là một cục máu đông chặn máu chảy vào phổi của bạn. PEs phát triển khi DVT bị tách ra khỏi tĩnh mạch và di chuyển qua dòng máu đến phổi của bạn.

Giảm nguy cơ mắc DVT hoặc PE khác. Xarelto thuốc biệt dược có thể được sử dụng nếu bạn vẫn có nguy cơ bị cục máu đông sau ít nhất 6 tháng hỗ trợ điều trị DVT hoặc PE trước đây.

Ngăn ngừa DVT và PE sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối. Thuốc Xarelto được sử dụng vì những loại phẫu thuật này làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Ngăn ngừa cục máu đông ở những người nhập viện với bệnh nội khoa cấp tính có nguy cơ đông máu. Thuốc Xarelto 20mg, 15mg, 10mg được sử dụng cho mục đích này vì bạn có nguy cơ đông máu cao hơn nếu bạn nằm trên giường hoặc bạn không thể di chuyển nhiều. Đối với việc sử dụng này, bác sĩ có thể kê đơn thuốc Xarelto trong thời gian bạn nằm viện và trong một khoảng thời gian sau khi bạn xuất viện.

Ngăn ngừa cục máu đông và đột quỵ ở những người bị rung nhĩ (A-fib) không phải do vấn đề về van tim. A-fib là tình trạng loại nhịp tim không đều có thể làm gián đoạn lưu lượng máu xung quanh cơ thể của bạn. Tình trạng này làm tăng nguy cơ bị các cục máu đông có thể di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như não. (Cục máu đông di chuyển đến não của bạn có thể dẫn đến đột quỵ)

Ngăn ngừa cục máu đông có thể gây đau tim, đột quỵ hoặc tử vong ở những người bị bệnh mạch vành (CAD). 

Ngăn ngừa một số biến chứng do cục máu đông ở những người bị bệnh động mạch ngoại vi (PAD). 

Liều dùng và cách sử dụng thuốc Xarelto như thế nào?

Liều dùng 

Liều dùng của thuốc đông máu sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh và cơ thể mỗi người. Dùng thuốc theo chỉ định bác sĩ, không tự ý ngừng hoặc thay đổi liều lượng.

Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu:

• Người lớn: 10 miligam (mg) mỗi ngày một lần trong vòng thời gian 35 ngày. Liều bắt đầu nên được thực hiện ít nhất 6 đến 10 giờ sau khi phẫu thuật.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu tái phát và thuyên tắc phổi:

• Người lớn: 10 miligam (mg) một lần mỗi ngày ít nhất 6 tháng hỗ trợ điều trị bằng thuốc làm loãng máu.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Thuốc Xarelto để hỗ trợ điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi:

• Người lớn: Lúc đầu, 15 mg 2 lần một ngày, uống cùng với thức ăn trong 21 ngày đầu tiên. Sau đó, bác sĩ có thể cho bạn dùng 20 mg mỗi ngày một lần, uống vào cùng thời điểm mỗi ngày với thức ăn.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Ngăn ngừa cục máu đông ở những người nhập viện vì bệnh cấp tính:

• Người lớn: 10 milligram (mg) mỗi ngày một lần trong bệnh viện và sau khi xuất viện trong tổng thời gian khuyến nghị là 31 đến 39 ngày, dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Phòng ngừa đau tim, đột quỵ và các vấn đề nghiêm trọng về tim ở bệnh nhân mắc bệnh mạch vành:

• Người lớn: 2,5 miligam (mg) 2 lần một ngày cùng với aspirin (75 đến 100 mg mỗi ngày một lần), uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Phòng ngừa giảm đột ngột lưu lượng máu đến chân, cắt cụt chi, đau tim và đột quỵ ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch ngoại vi:

• Người lớn: 2,5mg 2 lần một ngày cùng với aspirin (75 đến 100 mg mỗi ngày một lần), uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Ngăn ngừa đột quỵ và cục máu đông ở bệnh nhân rung nhĩ không do nguyên nhân:

• Người lớn – 15 hoặc 20 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào bữa ăn tối.
• Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Cách sử dụng 

• Thuốc Xarelto dùng đường uống, uống thuốc cùng với một ít nước.
• Uống mỗi ngày cho đến khi bác sĩ bảo dừng 
• Cố gắng uống cùng thời điểm mỗi ngày
• Nếu khó khăn trong việc uống cả viên bạn có thể nghiền nát thuốc và hoa tan với nước để uống.

Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc

Nếu bạn bị rung nhĩ (tình trạng tim đập không đều, làm tăng khả năng hình thành cục máu đông trong cơ thể và có thể gây đột quỵ) bạn có nguy cơ cao bị bị đột quỵ khi bạn ngừng dùng thuốc này. Đừng tự ý ngừng dùng rivaroxaban mà không có sự tư vấn của bác sĩ. 

Nhiều loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với rivaroxaban. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đã sử dụng gần đây để đưa ra phương pháp phù hợp.

Thuốc Xarelto có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các dấu hiệu chảy máu như: chảy máu nướu răng, chảy máu cam, kinh nguyệt nhiều hoặc chảy máu âm đạo bất thường, tiểu ra máu, phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê, đau đầu, hoặc chóng mặt / ngất xỉu.

Thuốc Xarelto có thể gây ra cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống của bạn nếu bạn trải qua một vòi tủy sống hoặc được gây tê tủy sống (ngoài màng cứng). Cho bất kỳ bác sĩ nào đối xử với bạn rằng bạn đang dùng rivaroxaban.

Xem thêm các loại thuốc có cùng công dụng khác: Thuốc Eliquis 5mg phòng ngừa đột quỵ, đông máu

Tương tác thuốc Xarelto

Các loại thuốc khác có thể ngăn ngừa cục máu đông hoặc gây chảy máu có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ có hại nếu dùng chung với Xarelto. Ngoài ra, một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hoạt động của hoặc bị ảnh hưởng bởi thuốc Xarelto do tương tác hóa học của chúng.

Các loại thuốc có thể tương tác với Xarelto bao gồm:

• Ketoconazole
• Thuốc ức chế protease HIV (ví dụ: ritonavir, indinavir)
• Erythromycin 
• Carbamazepine
• Phenytoin
• Rifampin
• St. John’s wort

Các loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nếu dùng chung với thuốc Xarelto bao gồm: 

• Sử dụng mãn tính thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• Aspirin
• Warfarin 
• Clopidogrel
• Enoxaparin

Có thể cần thay đổi liều lượng nếu bạn cần dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này cùng với thuốc Xarelto.

Ai không nên dùng thuốc

• Bệnh nhân quá mẫn với Xarelto hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

• Rivaroxaban thường không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai.
• Người ta không biết liệu thuốc Xarelto có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do nhiều loại thuốc đi vào sữa mẹ và có khả năng gây hại cho trẻ bú mẹ, nên thận trọng khi sử dụng Xarelto cho người cho con bú.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc

• Nhiều trường hợp người bị ngất và chóng mặt đã xảy ra khi sử dụng thuốc. Những bệnh nhân gặp phải những phản ứng bất lợi này không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc. 

Tác dụng phụ của thuốc Xarelto

Các tác dụng phụ nhẹ:

• Mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• Đau bụng
• Đau lưng
• Co thắt cơ
• Chóng mặt
• Ngất xỉu
• Khó ngủ
• Ngứa

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nhưng nếu chúng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn:

• Tăng nguy cơ chảy máu
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Tăng nguy cơ đông máu nếu bạn ngừng dùng thuốc Xarelto 
• Nguy cơ đông máu tủy sống hoặc ngoài màng cứng nếu bạn tiêm tủy sống khi đang dùng thuốc Xarelto

Cơ chế hoạt động của hoạt chất

Rivaroxaban ức chế cạnh tranh yếu tố Xa tự do và đông máu. Yếu tố Xa cần thiết để hoạt hóa prothrombin (yếu tố II) thành thrombin (yếu tố IIa). Thrombin là một protease serine cần thiết để kích hoạt fibrinogen thành fibrin, đây là một mạng lưới lỏng lẻo hoàn thành quá trình đông máu. Vì một phân tử của yếu tố Xa có thể tạo ra hơn 1000 phân tử thrombin, các chất ức chế chọn lọc yếu tố Xa rất hữu ích trong việc chấm dứt sự khuếch đại của quá trình tạo thrombin. Tác dụng của rivaroxaban là không thể đảo ngược.

Dược lực học Xarelto

Rivaroxaban là thuốc chống đông máu liên kết trực tiếp với yếu tố Xa. Sau đó, nó ngăn chặn hiệu quả sự khuếch đại của dòng thác đông máu, ngăn ngừa sự hình thành huyết khối.

Rivaroxaban là một loại thuốc chống đông máu không cần thiết vì hai lý do. Trước hết, nó không liên quan đến antithrombin III (ATIII) để phát huy tác dụng chống đông máu.

Thứ hai, nó là một tác nhân uống trong khi heparin không phân đoạn và heparin trọng lượng phân tử thấp được sử dụng rộng rãi chỉ để sử dụng qua đường tiêm.

Mặc dù thời gian thromboplastin từng phần được kích hoạt (aPTT) và HepTest (một thử nghiệm được phát triển để kiểm tra các heparin trọng lượng phân tử thấp) được kéo dài theo cách phụ thuộc vào liều lượng, cả hai thử nghiệm đều không được khuyến cáo để đánh giá tác dụng dược lực học của rivaroxaban.

Dược động học Xarelto

Hấp thu: Rivaroxaban được hấp thu nhanh chóng với nồng độ tối đa (C max) xuất hiện sau 2 – 4 giờ sau khi uống. Sự hấp thu theo đường uống của rivaroxaban là gần như hoàn toàn và sinh khả dụng đướng uống khá cao (80-100%).

Phân bố: Thuốc gắn kết cao với protein huyết tương cao khoảng 92% đến 95%, chủ yếu với albumin. Thể tích phân bố vừa phải với Vss khoảng 50 lít.

Chuyển hóa: Khoảng 2/3 liều dùng rivaroxaban được chuyển hóa, nhờ CYP3A4, CYP3A5, CYP2J2 và cơ chế độc lập với CYP.

Thải trừ: Khoảng 2/3 rivaroxaban được bài tiết vào nước tiểu (36% dưới dạng không đổi và 30% dưới dạng chuyển hóa không hoạt động). 1/3 còn lại của liều dùng được thải trừ qua phân, (7% ở dạng thuốc không thay đổi và 21% ở dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính).

Thuốc Xarelto giá bao nhiêu? Mua thuốc Xarelto ở đâu?

• Lưu ý giá thuốc có thể thay đổi theo thời điểm và địa điểm, giá thuế,… Nhà Thuốc An Tâm chỉ đưa ra giá thuốc mang tính chất tham khảo. 

Thuốc Xarelto mua ở đâu uy tín? Giá Xarelto bao nhiêu?
Vui lòng Liên hệ Nhà thuốc An Tâm Pharmacy 0937542233 (Zalo/ Facebook/ Whatsapp) tại TPHCM, Hà Nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Cách bảo quản thuốc

• Bạn nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, khô thoáng, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
• Bạn không nên bảo quản thuốc trong tủ lạnh.
• Bạn hãy giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
• Bạn không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước.

Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc Xarelto. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc hỗ trợ điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang hỗ trợ điều trị cho bạn. Nhà Thuốc An Tâm từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.

>>>>> 🎁🎁🎁 Tặng ebook về sức khỏe phòng chống bệnh ung thư vú: TẠI ĐÂY

Nguồn tham khảo uy tín

Thuốc Xarelto truy cập ngày 07/03/2024 từ wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/Rivaroxaban

Thuốc Xarelto truy cập ngày 07/03/2024 từ webmd: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-156265-1153/xarelto-oral/rivaroxaban-oral/details

Thuốc Xarelto truy cập ngày 07/03/2024 từ pubmed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23677801/

Hướng dẫn sử dụng thuốc Xarelto do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF tại đây