Thuốc Remicade công dụng, lưu ý khi dùng là gì?

Thuốc Remicade được sử dụng để điều trị các tình trạng viêm khác nhau của khớp (viêm khớp dạng thấp, vẩy nến, cột sống dính khớp), da (bệnh vẩy nến) và ruột (viêm loét đại tràng và bệnh Crohn). Nó làm giảm tình trạng viêm trong những tình trạng này bằng cách ngăn chặn TNF alpha. Cùng An Tâm Pharmacy tìm hiểu thông tin chi tiết ngay trong bài nhé. 

Thuốc Remicade là thuốc gì?

Thuốc Remicade (Infliximab) là một kháng thể đơn dòng IgG1k dạng Chimeric được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn và viêm cột sống dính khớp, bệnh vẩy nến nghiêm trọng hoặc da bong tróc màu bạc. Thuốc ngăn chặn hoạt động của một loại protein trong cơ thể bạn gọi là yếu tố hoại tử khối u -alpha (TNF-alpha).

Thuốc Remicade điều trị viêm khác nhau của khớp
Thuốc Remicade điều trị viêm khác nhau của khớp

Thông tin thuốc Remicade

Thành phần chính ⭐ Infliximab
Thương hiệu: ⭐ Remicade
Nhà sản xuất:  ⭐ Janssen-Cilag
Dạng bào chế:  ⭐ Thuốc tiêm
Cách đóng gói: ⭐ Hộp 1 lọ
Hạn dùng: ⭐ Trên bao bì

Chỉ định thuốc 

  • Viêm cột sống dính khớp
  • Bệnh Crohn
  • Bệnh vẩy nến
  • Viêm khớp dạng thấp
  • Viêm loét đại tràng
  • Bệnh mạch máu collagen
  • Rối loạn tự miễn dịch
  • Hội chứng Felty
  • Bệnh khớp vảy nến
  • Phổi thấp khớp
  • Viêm khớp vảy nến

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với hoạt chất với Protein khác của chuột và với bất kỳ tá dược nào.

Bệnh nhân mắc bệnh lao, bệnh nhiễm trùng nặng khác như nhiễm trùng huyết, áp xe và nhiễm trùng cơ hội.

Bệnh nhân suy tim vừa, nặng (NYHA độ III/IV).

Cơ chế hoạt động của thuốc Remicade

Hoạt chất trong thuốc Remicade, infliximab là một kháng thể đơn dòng được thiết kế để nhận biết và gắn vào một cấu trúc kháng nguyên được gọi là yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-alpha) ngăn chặn TNF-alpha, cải thiện tình trạng giảm viêm nhiễm và đau đớn hay các triệu chứng khác của bệnh.

Cách dùng thuốc Remicade

Cách dùng

Thuốc Remicade được tiêm dưới dạng truyền (nhỏ giọt chậm) vào tĩnh mạch dưới sự giám sát của bác sĩ. Người bệnh sẽ được theo dõi trong khi dùng thuốc này. Liều lượng và tần suất sử dụng sẽ do bác sĩ quyết định liều lượng phù hợp để kiểm soát các triệu chứng từ người bệnh.

Liều dùng thuốc 

Hướng dẫn sử dụng thuốc điều trị xương khớp Remicade cho từng tình trạng bệnh lý như sau:

Viêm khớp dạng thấp:

  • Liều khởi đầu là 3 mg/kg dạng tiêm tĩnh mạch (IV).
  • Sau đó, tiêm thêm 3 mg/kg vào tuần thứ 2 và tuần thứ 6 sau lần tiêm đầu tiên.
  • Thực hiện tiêm sau mỗi 8 tuần.

Viêm khớp vảy nến:

  • Liều khởi đầu là 5 mg/kg IV.
  • Tiếp theo, tiêm thêm 5 mg/kg vào tuần thứ 2 và tuần thứ 6 sau lần tiêm đầu tiên.
  • Tiếp tục thực hiện tiêm sau mỗi 8 tuần.

Viêm cột sống dính khớp bệnh Bechterew:

  • Bắt đầu bằng liều 5 mg/kg IV.
  • Tiếp theo, tiêm thêm 5 mg/kg vào tuần thứ 2 và tuần thứ 6 sau lần tiêm đầu tiên.
  • Duy trì việc thực hiện tiêm sau mỗi 8 tuần.

Bệnh vẩy nến:

  • Khởi đầu với liều 5 mg/kg IV.
  • Sau đó, tiêm thêm 5 mg/kg vào tuần thứ 2 và tuần thứ 6 sau lần tiêm đầu tiên.
  • Tiếp tục tiêm sau mỗi 8 tuần, nhưng không vượt quá 46 tuần.

Bệnh Crohn:

  • Liều khởi đầu là 5 mg/kg IV.
  • Tiếp theo, tiêm thêm 5 mg/kg vào tuần thứ 2 và tuần thứ 6 sau lần tiêm đầu tiên.
  • Duy trì việc tiêm sau mỗi 8 tuần.

Viêm loét đại tràng:

  • Bắt đầu bằng liều 5 mg/kg IV.
  • Sau đó, tiêm thêm 5 mg/kg vào tuần thứ 2 và tuần thứ 6 sau lần tiêm đầu tiên.
  • Tiếp tục tiêm sau mỗi 8 tuần.

Điều chỉnh liều cho suy thận hoặc suy gan không được cung cấp trong hướng dẫn của nhà sản xuất. Trong trường hợp nhiễm độc gan trong quá trình điều trị, như biểu hiện vàng da hoặc tăng men gan (≥5 lần ULN), cần ngừng điều trị.

Lưu ý rằng việc sử dụng Remicade cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa và tuân theo hướng dẫn cụ thể cho từng tình trạng bệnh lý.

Nên làm gì trong nếu quá liều Remicade?

Việc tiêm truyền thuốc được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, vì vậy tình trạng quá liều rất khó xảy ra. Tuy nhiên nếu cảm thấy cơ thể mình bất thường trong lúc truyền hoặc sau 24h dùng thuốc, liên hệ mới bác sĩ ngay. 

Nên làm gì nếu quên một liều Remicade?

Ngay lập tức thông báo cho bác sĩ hoặc nhân viên y tế về việc bạn đã quên liều. Họ sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể và quyết định tiêm liều sau và chọn lựa thời điểm thích hợp.

Lưu ý khi dùng thuốc

Thận trọng khi sử dụng thuốc 

Không sử dụng Remicade nếu dị ứng với Infliximab hoặc đang được điều trị bằng anakinra (Kineret) và abatacept (Orencia).

Thuốc Remicade có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư, bao gồm một loại ung thư hạch hiếm gặp phát triển nhanh có thể gây tử vong.

Remicade ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, bạn có thể bị nhiễm trùng dễ dàng hơn, thậm chí nó còn nghiêm trọng và gây tử vong. Trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc đặc trị này, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm để đảm bảo người bệnh không bị nhiễm trùng nhất định. Gọi cho bác sĩ nếu bị sốt, mệt mỏi, có triệu chứng cúm, ho, đau da.

Trước khi dùng thuốc Remicade bạn nên lưu ý gì? 

Để đảm bảo an toàn khi sử dụng Remicade, hãy thông báo cho bác sĩ nếu đã có bất kỳ trong các tình trạng sau:

  • Suy tim, một số vấn đề về tim mạch khác,
  • Mắc bệnh nhiễm trùng,
  • Tiểu đường,
  • Suy gan, viêm gan B , các vấn đề về gan khác,
  • Bệnh phổi tắc nghẽn (COPD),
  • Bệnh ung thư,
  • Hệ miễn dịch cơ thể yếu.
  • Co giật.
  • Tê, ngứa ở bất kỳ phần trên cơ thể.
  • Rối loạn thần kinh cơ, bệnh đa xơ cứng, hội chứng Guillain-Barré.
  • Đang điều trị bệnh vẩy nến bằng thuốc khác.
  • Đã tiêm chủng BCG.
  • Dự kiến ​​tiêm bất kỳ loại vắc-xin nào.

Hãy đảm bảo rằng đã được tiêm tất cả các loại vắc xin trước khi bắt đầu điều trị bằng Remicade.

Ngoài ra, thuốc Remicade có thể tăng nguy cơ mắc ung thư hạch ở gan, lá lách và tủy xương, đặc biệt ở thanh thiếu niên mắc bệnh Crohn, viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, nguy cơ này cũng tồn tại cho những người mắc các rối loạn tự miễn dịch khác.

Thuốc cũng có thể tăng nguy cơ mắc các loại ung thư khác như ung thư da hay ung thư cổ tử cung. 

Nếu bạn sử dụng Infliximab khi mang thai, hãy đảm bảo mọi người chăm sóc đứa bé mới sinh biết rằng bạn đã sử dụng thuốc khi mang thai. Tiếp xúc với infliximab trong bụng mẹ có thể ảnh hưởng đến lịch tiêm chủng của bé trong 6 tháng đầu đời.

Lưu ý rằng không nên cho con bú khi đang sử dụng Infliximab.

Thuốc Remicade không được sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi.

Tác dụng phụ của Remicade

Các tác dụng phụ thường gặp của Remicade bao gồm:

  • Đau đầu,
  • Đau bụng,
  • Buồn nôn,
  • Nghẹt mũi,
  • Đau xoang,
  • Phát ban da,
  • Mặt đỏ bừng và ngứa ran.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng gồm:

  • Đau, sưng ở chỗ tiêm,
  • Đau khớp, cơ,
  • sưng mắt cá chân, bàn chân,
  • Dễ bị bầm tím, chảy máu,
  • Thay đổi tầm nhìn,
  • co giật,
  • Lú lẫn,
  • Yếu cơ,
  • Tê và ngứa ran ở cánh tay hoặc chân,
  • Phát ban cánh bướm,
  • Đau ngực,
  • Đau/đỏ/sưng tay hoặc chân,
  • Khó thở,
  • Nhịp tim nhanh/chậm/không đều.

Tương tác thuốc Remicade

  • Abatacept;
  • Vắc xin Adenovirus loại 4,
  • Vắc xin Adenovirus loại 7,
  • Anakinra;
  • Vắc xin Calmette và Guerin;
  • Cyclosporine;
  • Fosphenytoin;
  • Vắc xin virus cúm;
  • Vắc xin sởi,
  • Vắc xin quai bị;
  • Paclitaxel;
  • Phenytoin;
  • Vắc xin bại liệt;
  • Quinidin;
  • Rilonacept;
  • Vắc xin Rotavirus;
  • Vắc xin Rubella;
  • Sirolimus;
  • Vắc xin bệnh đậu mùa;
  • Tacrolimus;
  • Tocilizumab;
  • Vắc xin thương hàn;
  • Vắc xin thủy đậu;
  • Warfarin;
  • Vắc xin sốt vàng da.

Cách bảo quản Remicade

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng,  tránh tiếp xúc với ánh sáng mạnh.

Không để thuốc trong tủ lạnh.

Giữ thuốc tránh xa trẻ em.

Câu hỏi thường gặp khi dùng thuốc Remicade

Thuốc Remicade truyền trước hay sau ăn?

Trước khi truyền thuốc Remicade, bạn nên uống nhiều nước và ăn trước khi điều trị . Y tá sẽ thực hiện các xét nghiệm đánh giá chung về sức khỏe và ghi lại huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở, mạch và cân nặng trước khi thực hiện truyền thuốc. Nếu có vấn đề nào thắc mắc liên hệ dược sĩ Nhà Thuốc An Tâm hoặc bác sĩ điều trị để được tư vấn.

Khi nào không nên dùng thuốc Remicade?

Không dùng thuốc nếu có bất kỳ loại ung thư nào hay có các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư, ví dụ như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc đã điều trị bằng liệu pháp quang trị liệu cho bệnh vẩy nến, Suy tim, bất kỳ bệnh tim nào. Nhiều người bị suy tim không nên dùng thuốc Remicade, Nhiễm virus viêm gan B (HBV).

Cần phải Remicade (Infliximab) trong bao lâu?

Không có khoảng thời gian cụ thể mà bạn cần dùng Remicade (Infliximab). Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu tiếp tục dùng thuốc miễn là nó giúp ích cho tình trạng bệnh và không gặp phải tác dụng phụ khi điều trị.

Thuốc Remicade có dùng duy trì suốt đời không?

Nếu bạn và bác sĩ xác định rằng thuốc Remicade an toàn và hiệu quả cho bạn thì bạn có thể sẽ dùng thuốc lâu dài . Nhưng nếu bạn là người trưởng thành đang dùng thuốc điều trị bệnh Crohn, bác sĩ có thể chuyển  sang một loại thuốc khác nếu tình trạng  bệnh nhân không đáp ứng với Remicade sau 14 tuần.

Khi nào các tác dụng phụ Remicade bắt đầu?

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra gần như ngay lập tức, do phản ứng trực tiếp với việc truyền dịch. Những người khác có thể không xuất hiện trong vài ngày, vài tuần hoặc thậm chí lâu hơn. Có thể mất đến 6 tháng sau liều cuối cùng để Infliximab được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể, do đó một số tác dụng phụ có thể xuất hiện trong thời gian này.

Tài liệu tham khảo

Remicade: Tác dụng phụ, Câu hỏi thường gặp, Công dụng, Liều lượng https://www.healthline.com/health/drugs/remicade truy cập ngày 23/11/2023.

5/5 - (1 bình chọn)

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *