Thuốc Kapeda 500mg điều trị ung thư, Hộp 120 viên

Thuốc Kapeda 500mg được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư. Thuốc làm chậm hoặc ngăn chặn sự tăng trưởng của tế bào ung thư và giảm kích thước khối u.

Thông tin sản phẩm

  • Cách đóng gói: Hộp 12 vỉ x 10 viên
  • Thuốc cần kê toa: Có
  • Dạng bào chế: Viên nén
  • Thương hiệu: Kocak Farma
  • Xuất xứ: Thổ nhĩ kỳ
  • Nhà sản xuất: Kocak Farma

Chỉ định

Ung thư đại tràng:

  • Thuốc Kapeda được chỉ định điều trị bổ trợ cho bệnh nhân sau phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng giai đoạn III (Dukes giai đoạn C).
  • Kapeda điều trị ung thư biểu mô đại trực tràng di căn.

Ung thư vú:

  • Kapeda kết hợp với Docetaxel được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư vú di căn hoặc tiến triển cục bộ sau khi thất bại trong hóa trị liệu gây độc tế bào. Việc điều trị trước đó chắc chắn phải bao gồm anthracycline.
  • Capeda cũng được chỉ định là đơn trị liệu trong điều trị bệnh nhân ung thư vú di căn hoặc tiến triển cục bộ sau khi thất bại với liệu pháp taxane và phác đồ hóa trị có chứa anthracycline, hoặc ở những bệnh nhân không được chỉ định tiếp tục điều trị bằng anthracycline.

Ung thư dạ dày:

  • Kapeda phối hợp với hợp chất platin được chỉ định điều trị bước đầu cho bệnh ung thư dạ dày tiến triển.
  • Kapeda điều trị bước đầu ung thư biểu mô dạ dày tiến triển kết hợp với chế độ điều trị dựa trên bạch kim.
Thuốc điều trị ung thư Kapeda 500mg hộp 120 viên
Thuốc điều trị ung thư Kapeda 500mg hộp 120 viên

Chống chỉ định

  • Tiền sử có phản ứng nặng và bất ngờ với liệu pháp Fluoropyrimidine.
  • Quá mẫn cảm với Capecitabine hoặc với bất kỳ tá dược nào hoặc Fluorouracil.
  • Đã biết thiếu hụt Dihydropyrimidine Dehydrogenase (DPD).
  • Mang thai và cho con bú.
  • Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính hoặc giảm tiểu cầu nặng.
  • Tổn thương gan nặng.
  • Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút).
  • Điều trị bằng Sorivudine hoặc các chất tương tự liên quan đến hóa học của nó, chẳng hạn như Brivudine.
  • Nếu có chống chỉ định với một số sản phẩm thuốc trong chế độ điều trị kết hợp thì không nên sử dụng sản phẩm thuốc này.

Có thể bạn quan tâm đến thông tin thuốc cùng hoạt chất: Thuốc Xeloda 500mg

Hướng dẫn sử dụng thuốc Kapeda

Đơn trị liệu

Ung thư đại trực tràng, ung thư ruột kết và ung thư vú:

  • 1250 mg/m2 2 lần một ngày – sáng và tối (tổng liều hàng ngày 2500 mg/m2) trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày.

Liệu pháp kết hợp

Ung thư vú

  • 1250 mg/m2, 2 lần/ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày, kết hợp với docetaxel với liều 75 mg/m2, 21 ngày một lần dưới dạng truyền tĩnh mạch trong 1 giờ.
  • Việc chuẩn bị trước được thực hiện trước khi dùng docetaxel theo hướng dẫn sử dụng.

Ung thư đại trực tràng và dạ dày

  • Là một phần của liệu pháp phối hợp, nên giảm liều capecitabine xuống 800-1000 mg/m2 hai lần một ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày hoặc xuống còn 625 mg/m2 hai lần một ngày trong chế độ điều trị liên tục.
  • Việc bổ sung bevacizumab vào liệu pháp phối hợp không ảnh hưởng đến liều capecitabine ban đầu.
  • Thuốc chống nôn và thuốc tiền mê để đảm bảo đủ nước được kê đơn trước khi dùng cisplatin và oxaliplatin theo hướng dẫn sử dụng cisplatin và xaliplatin khi dùng kết hợp với capecitabine.
  • Trong điều trị bổ trợ ung thư ruột kết, thời gian điều trị bằng capecitabine được khuyến nghị là 6 tháng, tức là. 8 khóa học.

Phối hợp với cisplatin

  • 1000 mg/m2 2 lần một ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày kết hợp với cisplatin (80 mg/m2 3 tuần một lần, truyền IV trong 2 giờ, lần truyền đầu tiên được chỉ định vào ngày đầu tiên của chu kỳ).
  • Liều capecitabine đầu tiên được kê vào buổi tối ngày đầu tiên của chu kỳ điều trị, liều cuối cùng vào buổi sáng ngày thứ 15.

Phối hợp với oxaliplatin hoặc với oxaliplatin và bevacizumab

  • 1000 mg/m2 2 lần/ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày kết hợp với oxaliplatin hoặc với oxaliplatin và bevacizumab.
  • Liều capecitabine đầu tiên được kê vào buổi tối ngày đầu tiên của chu kỳ điều trị, liều cuối cùng vào buổi sáng ngày thứ 15. Bevacizumab được dùng với liều 7,5 mg/kg cứ 3 tuần một lần, truyền tĩnh mạch trong 30-90 phút, lần truyền đầu tiên bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ. Sau bevacizumab, oxaliplatin được dùng với liều 130 mg/m2, truyền tĩnh mạch trong 2 giờ.

Kết hợp với epirubicin và thuốc có chứa bạch kim

  • 625 mg/m2 2 lần/ngày liên tục kết hợp với epirubicin (50 mg/m 1 lần trong 3 tuần, bolus IV, bắt đầu từ ngày đầu tiên của chu kỳ) và thuốc có chứa bạch kim.
  • Thuốc có chứa platin (cisplatin với liều 60 mg/m2 hoặc oxaliplatin với liều 130 mg/m2) nên được dùng vào ngày đầu tiên của chu kỳ dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch trong 2 giờ, sau đó 3 tuần một lần.

Kết hợp với irinotecan hoặc với irinotecan và bevacizumab

  • 800 mg/m2 2 lần/ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày kết hợp với Irinotecan hoặc với Irinotecan và Bevacizumab.
  • Irinotecan được dùng với liều 200 mg/m2 3 tuần một lần, truyền tĩnh mạch trong 30 phút, lần truyền đầu tiên vào ngày đầu tiên của chu kỳ. Bevacizumab được dùng với liều 7,5 mg/kg cứ 3 tuần một lần, truyền tĩnh mạch trong 30-90 phút, lần truyền đầu tiên bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ.

Sự tương tác

Thuốc chống đông máu coumarin

Các bất thường về đông máu và/hoặc chảy máu đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng capecitabine đồng thời với thuốc chống đông máu coumarin (warfarin và phenprocoumon) trong vòng vài ngày đến vài tháng kể từ khi bắt đầu điều trị bằng capecitabine, và trong một số trường hợp trong vòng một tháng sau khi hoàn thành. .

Trong một nghiên cứu về tương tác thuốc, sau một liều duy nhất 20 mg warfarin, capecitabine đã làm tăng AUC của S-warfarin lên 57% và tỷ lệ bình thường hóa quốc tế (INR) lên 91%.
Ở những bệnh nhân dùng đồng thời thuốc chống đông máu capecitabine và coumarin, cần theo dõi cẩn thận các thông số đông máu (thời gian protrombin hoặc INR) và nên điều chỉnh liều thuốc chống đông máu theo các thông số này.

Cơ chất của isoenzym CYP2C9

Không có nghiên cứu đặc biệt nào về tương tác thuốc giữa capecitabine và các thuốc khác được chuyển hóa bởi isoenzym CYP2C9 của hệ thống cytochrome P450 được tiến hành. Cần thận trọng khi sử dụng capecitabine với các thuốc này.

Phenytoin

Nồng độ capecitabine và phenytoin trong huyết tương tăng đã được báo cáo khi dùng đồng thời với capecitabine. Các nghiên cứu cụ thể về tương tác thuốc-thuốc giữa capecitabine và phenytoin chưa được tiến hành, nhưng người ta cho rằng cơ chế tương tác dựa trên sự ức chế isoenzym CYP2C9 dưới tác dụng của capecitabine (xem phần “Thuốc chống đông máu Coumarin” ở trên).
Ở những bệnh nhân dùng đồng thời phenytoin và capecitabine, cần theo dõi thường xuyên nồng độ phenytoin trong huyết tương.

Thuốc kháng axit

Khi đánh giá các thông số dược động học của capecitabine khi dùng đồng thời với các thuốc kháng axit có chứa nhôm hydroxit và magie hydroxit, đã ghi nhận sự tăng nhẹ nồng độ của capecitabine và một trong các chất chuyển hóa (5′-DFUR) trong huyết tương.
Ba chất chuyển hóa chính của capecitabine (5′-DFUR, FU và FBAL) không bị ảnh hưởng bởi các chất được nghiên cứu.
Canxi folat (Leucovorin)

Canxi folinat không ảnh hưởng đến đặc tính dược động học của capecitabine và các chất chuyển hóa của nó. Tuy nhiên, có thể tác dụng độc hại của capecitabine có thể tăng lên do ảnh hưởng của canxi folinat pentahydrat lên dược lực học của capecitabine.

Sorivudin và các chất tương tự của nó

Tài liệu mô tả tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng giữa sorivudine và FU, dựa trên tác dụng ức chế của sorivudine đối với DPD.
Sự tương tác này có thể dẫn đến sự gia tăng nghiêm trọng về độc tính của fluoropyrimidine. Do đó, capecitabine không nên dùng đồng thời với sorivudine hoặc các chất có cấu trúc tương tự như brivudine.
Cần tuân thủ khoảng thời gian tối thiểu là 4 tuần từ khi kết thúc điều trị bằng sorivudine hoặc các chất có cấu trúc tương tự (bao gồm cả brivudine) cho đến khi bắt đầu điều trị bằng capecitabine.

Oxaliplatin

Không có sự khác biệt đáng kể về mặt lâm sàng khi tiếp xúc với capecitabine hoặc chất chuyển hóa oxaliplatin (bạch kim tự do hoặc bạch kim tổng số) khi kết hợp capecitabine và oxaliplatin, bất kể sự hiện diện của bevacizumab.

Bevacizumab

Không có tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng của bevacizumab đối với dược động học của capecitabine hoặc các chất chuyển hóa của nó.

Allopurinol

Đã ghi nhận sự tương tác giữa allopurinol và FU, có thể làm giảm hiệu quả của FU. Về vấn đề này, nên tránh sử dụng đồng thời capecitabine và allopurinol.

Interferon alfa

Liều dung nạp tối đa của capecitabine là 2000 mg/m2 mỗi ngày khi dùng đồng thời với interferon alfa-2-alpha (3 triệu IU/m2 mỗi ngày) so với liều capecitabine 3000 mg/m2 mỗi ngày trong đơn trị liệu.

Xạ trị

Liều capecitabine dung nạp tối đa trong đơn trị liệu với chế độ dùng thuốc tiêu chuẩn là 3000 mg/m2, khi kết hợp với xạ trị ung thư đại trực tràng (với chế độ trị liệu liên tục hoặc liệu trình 5 ngày từ thứ Hai đến thứ Sáu trong 6 tuần) – 2000 mg/ m2 trong ngày.

Tác dụng phụ không mong muốn 

  • Tiêu chảy, buồn nôn (cảm giác buồn nôn), nôn mửa, đau bụng (bụng).
  • Viêm miệng (lở loét trong miệng), gây mê mẩn đỏ lòng bàn tay (hội chứng bàn tay chân.
  • Phản ứng da với phát ban và đau trên tay và chân), mệt mỏi, suy nhược.
  • Chán ăn, các vấn đề do hình thành cục máu đông trong mạch máu.
  • Các vấn đề về tim và các vấn đề về thận ở những bệnh nhân đã bị suy giảm chức năng thận.

Nguồn tham khảo uy tín

Các chuyên gia EMC, Capecitabine 500 mg film-coated tablets, ngày truy cập 20/02/2024.

Tác giả Cerner Multum, Capecitabine sử dụng điều trị một số loại ung thư, truy cập ngày 20/02/2024: https://www.drugs.com/mtm/capecitabine.html

Hướng dẫn sử dụng thuốc Capecitabine do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF tại đây.

5/5 - (1 bình chọn)

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *