Thuốc Depakine Chrono 500mg là loại thuốc được sử dụng phổ biến trong điều trị các loại động kinh và các rối loạn thần kinh khác. Thuốc được sản xuất với dạng viên nén bao phim phóng thích kéo dài, giúp duy trì nồng độ ổn định trong máu, từ đó cải thiện hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.
Tổng quan về thuốc Depakine Chrono 500mg
Thuốc Depakine Chrono 500mg, với hoạt chất Valproate, là một loại thuốc chống co giật được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh lý liên quan đến động kinh và rối loạn lưỡng cực. Valproate hoạt động bằng cách ổn định hoạt động điện trong não, giúp ngăn ngừa cơn co giật, giảm triệu chứng hưng cảm và phòng ngừa cơn đau nửa đầu.
Thuốc Depakine Chrono 500mg được sản xuất bởi Sanofi, một tập đoàn dược phẩm hàng đầu có trụ sở tại Pháp, nổi tiếng với các sản phẩm điều trị các bệnh thần kinh. Công dụng chính của Depakine Chrono 500mg là giúp kiểm soát cơn co giật, duy trì sự ổn định cảm xúc ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực và phòng ngừa đau nửa đầu, góp phần cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Mỗi viên Depakine Chrono 500mg chứa các thành phần:
- Natri valproat: 333 mg.
- Acid valproic: 145 mg.
Các tá dược gồm: ethyl cellulose, hypromellose, colloidal silica khan và ngậm nước, natri saccharin, macrogol 6000, polyacrylate (Eudragit E30D), talc và titanium dioxide.
Dược lực học
Natri valproat và acid valproic, hai chất chính hoạt động trong việc ổn định hệ thần kinh trung ương, đặc biệt trong điều trị động kinh. Thuốc tác động chủ yếu thông qua cơ chế tăng cường sự dẫn truyền của acid gamma-aminobutyric (GABA) – một chất dẫn truyền thần kinh ức chế trong não. Bằng cách ức chế enzym GABA transaminase, thuốc giúp tăng nồng độ GABA, từ đó ngăn chặn các xung điện bất thường trong não, giảm thiểu các cơn co giật và động kinh.
Valproat còn có tác động đa dạng khác như ức chế các kênh natri và canxi phụ thuộc điện thế, làm giảm tính kích thích quá mức của tế bào thần kinh. Nhờ đó, nó không chỉ có hiệu quả trong điều trị động kinh, mà còn hỗ trợ trong quản lý các rối loạn tâm thần khác như hưng cảm và rối loạn lưỡng cực.
Cơ chế tác động
Valproat có khả năng điều chỉnh hệ thần kinh qua nhiều cơ chế khác nhau, bao gồm:
- Tăng cường GABA: Ức chế enzym GABA transaminase, làm tăng nồng độ GABA trong não, giúp ức chế các tín hiệu thần kinh quá mức.
- Chặn kênh natri: Ức chế hoạt động của kênh natri, ngăn chặn sự khử cực quá mức của các tế bào thần kinh.
- Ức chế kênh canxi: Valproat cũng có tác dụng trên kênh canxi, làm giảm sự dẫn truyền quá mức của tín hiệu thần kinh.
Với sự kết hợp của các cơ chế này, thuốc Depakine Chrono 500mg là một phương pháp điều trị mạnh mẽ trong kiểm soát động kinh, rối loạn lưỡng cực, và dự phòng đau nửa đầu.
Động lực học
- Hấp thu: Sau khi uống, natri valproat và acid valproic được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 4-6 giờ.
- Phân bố: Valproat gắn kết mạnh với protein huyết tương, với tỷ lệ khoảng 90%. Tuy nhiên, tại các liều cao, tỷ lệ này giảm do sự bão hòa của các vị trí gắn kết protein.
- Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua gan thông qua các quá trình glucuronid hóa và oxy hóa. Một số chất chuyển hóa có thể có hoạt tính dược lý.
- Thải trừ: Thời gian bán thải của valproat dao động từ 9 đến 16 giờ, và thuốc được thải chủ yếu qua đường nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa.
Dữ liệu lâm sàng
Depakine Chrono 500mg, chứa hoạt chất valproat và acid valproic, đã được nghiên cứu lâm sàng rộng rãi và chứng minh hiệu quả trong điều trị động kinh, rối loạn lưỡng cực, và dự phòng đau nửa đầu. Dưới đây là những điểm chính từ các dữ liệu lâm sàng:
- Hiệu quả điều trị động kinh: Trong nhiều thử nghiệm lâm sàng, valproat được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát các cơn động kinh, đặc biệt là động kinh toàn thể và các cơn co giật cục bộ. Thuốc giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn động kinh, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Ngoài ra, valproat còn được sử dụng hiệu quả cho các loại động kinh hỗn hợp, bao gồm các cơn vắng ý thức và các cơn co giật cơ.
- Điều trị rối loạn lưỡng cực: Thuốc cũng đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ổn định tâm trạng cho những bệnh nhân mắc rối loạn lưỡng cực, đặc biệt là trong giai đoạn hưng cảm. Trong các nghiên cứu, thuốc giúp giảm đáng kể các triệu chứng như sự phấn khích, kích động và hành vi bốc đồng ở bệnh nhân lưỡng cực. Bên cạnh đó, thuốc còn được sử dụng trong điều trị duy trì để ngăn ngừa các đợt tái phát của cả hưng cảm và trầm cảm.
- Dự phòng đau nửa đầu: Theo các nghiên cứu lâm sàng, valproat cũng đã được chứng minh có hiệu quả trong việc dự phòng cơn đau nửa đầu. Người sử dụng valproat báo cáo giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau đầu so với những người không dùng thuốc. Thuốc tác động qua cơ chế làm giảm kích thích quá mức của các tế bào thần kinh liên quan đến đau đầu.
Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh rằng Depakine Chrono 500mg là một phương pháp điều trị hiệu quả cho nhiều loại động kinh, rối loạn lưỡng cực, và dự phòng đau nửa đầu. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo an toàn và tránh các tác dụng phụ không mong muốn.
Công dụng của thuốc Depakine chrono 500mg
- Điều trị động kinh: Kiểm soát các cơn co giật, động kinh ở cả trẻ em và người lớn.
- Rối loạn lưỡng cực: Ổn định tâm trạng, giúp ngăn ngừa và kiểm soát các đợt hưng cảm.
- Phòng ngừa đau đầu migraine: Trong một số trường hợp, thuốc cũng được dùng để dự phòng các cơn đau đầu dữ dội.
Phác đồ điều trị với thuốc Depakine chrono
Depakine Chrono là thuốc dùng trong điều trị động kinh, rối loạn lưỡng cực và một số rối loạn thần kinh khác. Việc sử dụng thuốc cần tuân thủ liều lượng và chỉ định của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả điều trị và hạn chế các tác dụng phụ không mong muốn.
Liều dùng cho bệnh động kinh
Liều dùng của Depakine Chrono 500mg trong điều trị động kinh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và đặc điểm cơ thể của từng bệnh nhân. Liều lượng thuốc thường được chia thành 1-2 lần/ngày, tốt nhất là uống trong bữa ăn để tăng khả năng hấp thu. Một số trường hợp có thể được bác sĩ kê đơn dùng 1 lần/ngày nếu bệnh đã được kiểm soát tốt.
- Người lớn: Liều khởi đầu là 600mg/ngày và sẽ tăng dần lên 200mg mỗi 3 ngày cho đến khi đạt hiệu quả kiểm soát triệu chứng. Liều thông thường dao động từ 1000mg đến 2000mg/ngày, tương đương 20-30mg/kg/ngày. Trong những trường hợp nặng hơn, liều có thể tăng lên đến 2500mg/ngày.
- Trẻ em trên 20kg: Liều khởi đầu là 400mg/ngày, sau đó tăng dần để kiểm soát triệu chứng. Liều thông thường là 20-30mg/kg/ngày, và có thể tăng lên 35mg/kg/ngày nếu cần thiết.
Viên thuốc có khắc vạch ở giữa, bệnh nhân có thể bẻ đôi viên thuốc nếu cần, nhưng tuyệt đối không được thay đổi hoặc ngưng thuốc đột ngột mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
Liều dùng cho hưng cảm
Depakine Chrono 500mg cũng được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực trong các giai đoạn hưng cảm. Liều dùng khởi đầu thường là 20mg/kg/ngày, sau đó sẽ được điều chỉnh dựa trên đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân.
- Liều duy trì thông thường là từ 1000mg đến 2000mg/ngày.
- Trong một số trường hợp nặng, liều có thể tăng lên, nhưng không được vượt quá 3000mg/ngày.
Liều dùng cần được điều chỉnh theo đáp ứng của bệnh nhân và sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
Ai không nên dùng thuốc này
Depakine Chrono 500mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc với các hoạt chất cùng loại như valproate (ví dụ: divalproate, valpromide).
- Bệnh nhân có viêm gan cấp hoặc mãn tính.
- Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc các bệnh gan nghiêm trọng.
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin gan.
- Bệnh nhân có rối loạn chu trình chuyển hóa ure.
- Các bệnh liên quan đến ty thể hoặc nghi ngờ mắc bệnh liên quan đến ty thể.
Tác dụng phụ của thuốc Depakine chrono 500mg
Khi sử dụng Depakine Chrono 500mg, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ. Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp và nghiêm trọng cần chú ý:
- Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Thiếu máu, giảm tiểu cầu, suy tủy xương, thiếu máu hồng cầu to.
- Rối loạn hệ thần kinh: Rung lắc tay chân, rối loạn ngoại tháp, ngủ gà, suy giảm trí nhớ, đau đầu, chóng mặt, giật nhãn cầu, mất điều hòa động tác.
- Rối loạn tai và ốc tai: Chứng điếc.
- Rối loạn hệ hô hấp: Tràn dịch màng phổi.
- Rối loạn đường tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm nướu, đau vùng thượng vị. Các triệu chứng này thường giảm sau vài ngày mà không cần ngưng thuốc.
- Rối loạn thận và đường tiết niệu: Suy thận, đái dầm, viêm thận mô kẽ.
- Rối loạn dinh dưỡng và chuyển hóa: Giảm natri máu, tăng cân, tăng nồng độ amoniac trong máu.
Bệnh nhân cần thông báo ngay cho bác sĩ khi gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có dấu hiệu bất thường khi sử dụng thuốc.
Tương tác thuốc Depakine chrono
Depakine Chrono 500mg có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là một số tương tác cần chú ý khi sử dụng thuốc:
- Thuốc an thần, ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm và nhóm benzodiazepin: Thuốc có thể làm tăng tác dụng của các thuốc an thần và ức chế MAO, cũng như các loại thuốc chống trầm cảm và benzodiazepin. Do đó, khi kết hợp những loại thuốc này, cần theo dõi lâm sàng và điều chỉnh liều lượng sao cho phù hợp để tránh tình trạng quá liều hoặc tác dụng phụ.
- Phenobarbital: Thuốc Depakine Chrono làm tăng nồng độ phenobarbital trong huyết thanh, dẫn đến tăng tác dụng an thần, đặc biệt ở trẻ em. Trong trường hợp kết hợp điều trị, cần theo dõi chặt chẽ trong 15 ngày đầu tiên và điều chỉnh liều phenobarbital nếu xuất hiện các triệu chứng an thần quá mức.
- Primidon: Thuốc có thể làm tăng nồng độ primidon trong huyết thanh, làm gia tăng tác dụng phụ của thuốc này. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi và điều chỉnh liều primidon khi sử dụng đồng thời với Depakine Chrono.
- Các thuốc thuộc nhóm carbapenem: Khi sử dụng đồng thời với các thuốc nhóm carbapenem (như imipenem, meropenem), đã có báo cáo về việc nồng độ valproat trong máu bị giảm đáng kể, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị. Do tác dụng này xuất hiện nhanh và mức độ giảm nồng độ valproat lớn, nên tránh sử dụng carbapenem đang điều trị ổn định với valproat. Nếu việc sử dụng carbapenem là bắt buộc, cần theo dõi nồng độ valproat trong máu cẩn thận.
Chú ý đề phòng Depakine chrono
- Trước khi bắt đầu điều trị với Depakine Chrono, cần xét nghiệm chức năng gan và theo dõi định kỳ trong 6 tháng đầu tiên, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao như người già hoặc những người có tiền sử bệnh gan.
- Bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng tăng men gan nhẹ trong giai đoạn đầu điều trị, nhưng thường sẽ tự biến mất mà không cần ngừng thuốc. Tuy nhiên, cần phải báo cáo cho bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường.
- Trước khi bắt đầu điều trị hoặc trước khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân cần thực hiện các xét nghiệm máu để kiểm tra khả năng đông máu, đặc biệt nếu có dấu hiệu bầm tím hoặc chảy máu tự phát.
- Nếu nghi ngờ bệnh nhân có tình trạng thiếu enzym trong chu trình urê, cần thực hiện xét nghiệm thăm dò trước khi bắt đầu điều trị bằng valproat. Bệnh nhân có nguy cơ cao bị tăng amoniac máu, điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện kịp thời.
- Bệnh nhân cần được cảnh báo về nguy cơ tăng cân trong giai đoạn đầu điều trị với Depakine Chrono. Việc quản lý cân nặng là cần thiết, và bác sĩ có thể đưa ra các biện pháp phù hợp như thay đổi chế độ ăn uống hoặc tăng cường vận động để giảm thiểu nguy cơ này.
- Những bệnh nhân thiếu enzyme carnitine palmitoyltransferase (CPT) tuýp II có nguy cơ cao bị ly giải cơ vân (tiêu cơ vân) khi sử dụng thuốc chứa valproat. Cần theo dõi sát sao những bệnh nhân này trong suốt quá trình điều trị.
- Trong suốt thời gian điều trị với Depakine Chrono, bệnh nhân cần tránh thức uống có cồn, vì chúng có thể làm tăng tác dụng phụ và gây hại đến gan.
- Thuốc chỉ nên được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu cho trẻ dưới 3 tuổi khi lợi ích vượt trội so với nguy cơ tổn thương gan và tụy. Không được sử dụng đồng thời với salicylate ở trẻ em dưới 3 tuổi do nguy cơ độc tính gan.
- Đối với trẻ vị thành niên nữ và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, chỉ nên sử dụng Depakine Chrono khi các phương pháp điều trị ung thư khác không có hiệu quả hoặc bệnh nhân không dung nạp được. Cần đánh giá cẩn thận lợi ích và nguy cơ trong từng lần thăm khám định kỳ, đồng thời nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả và kê đơn dưới dạng đơn trị liệu.
- Thuốc có thể gây ra buồn ngủ, do đó bệnh nhân cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong thời gian sử dụng thuốc.
- Thuốc có thể gây ra các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng cho thai nhi, bao gồm nứt đốt sống, khuyết tật sọ mặt, dị tật tim mạch, và bất thường đông máu. Do đó, thuốc không nên sử dụng trong thai kỳ, trừ khi không có lựa chọn thay thế và phải được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng.
- Valproat được bài tiết một lượng nhỏ vào sữa mẹ, do đó quyết định tiếp tục cho con bú hay ngừng điều trị cần phải cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Tuyệt đối không được ngừng điều trị động kinh mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
Thuốc Depakine chrono 500mg giá bao nnhiêu
Giá thuốc có thể thay đổi theo thời gian và theo nơi phân phối. Hiện nay, giá của thuốc Depakine Chrono dao động từ 200.000 đến 500.000 đồng cho mỗi hộp 30 viên, tùy thuộc vào hàm lượng và dạng bào chế:
- Depakine Chrono 500mg (hộp 30 viên): Giá khoảng 300.000 – 400.000 đồng.
- Depakine Chrono 300mg (hộp 30 viên): Giá dao động từ 200.000 – 300.000 đồng.
Để biết giá thuốc mới nhất và các chương trình ưu đãi hãy liên hệ dược sĩ qua hotline 093.754.2233 của Nhà Thuốc An Tâm để được tư vấn và báo giá chính xác.Hiện tại, Nhà Thuốc An Tâm có chính sách giá bán chiết khấu riêng cho bác sĩ, dược sĩ. Liên hệ với chúng tôi để biết thêm thông tin chi tiết về giá thuốc.
Thuốc Depakine Chrono 500mg mua ở đâu
Thuốc Depakine Chrono 500mg, chứa hoạt chất Valproate, được sử dụng để điều trị các bệnh động kinh và rối loạn lưỡng cực, cũng như để phòng ngừa cơn đau nửa đầu. Thuốc giúp ổn định hoạt động điện trong não, ngăn ngừa cơn co giật và cân bằng cảm xúc cho bệnh nhân. Khi cần mua thuốc, lựa chọn một địa chỉ uy tín là điều quan trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho sức khỏe. Nhà thuốc An Tâm là một trong những địa chỉ tin cậy, nơi cung cấp các loại thuốc chất lượng, được kiểm định rõ ràng.
Để mua thuốc Depakine Chrono 500mg và thuốc depakine 200mg chính hãng và nhận tư vấn chi tiết về liều dùng và cách sử dụng, bạn có thể liên hệ Nhà Thuốc An Tâm.
Liên hệ:
- Hotline: 093.754.2233
- Thông tin chi tiết: Nhà Thuốc An Tâm
Đội ngũ biên tập viên nhà thuốc An Tâm
Nguồn tham khảo:
- Axit valproic: Công dụng, Tương tác, Cơ chế hoạt động: https://go.drugbank.com/drugs/DB00313
- Valproate (VPA) và các dạng như axit valproic: https://vi.wikipedia.org/wiki/Valproate