Công dụng thuốc Ibrutix 140mg Beacon Pharma và lưu ý sử dụng
Thuốc Ibrutix 140mgchứa hoạt chất Ibrutinib, một chất ức chế Bruton’s tyrosine kinase (BTK) thuộc liệu pháp trúng đích, được sử dụng chủ yếu trong điều trị các loại ung thư bạch cầu mạn tính dòng lympho và u lympho tế bào vỏ. Với cơ chế ngăn chặn enzyme BTK, thuốc giúp ức chế sự phát triển của các tế bào B ung thư và thúc đẩy quá trình tự hủy của chúng.
Thuốc Ibrutix đã được chứng minh hiệu quả trong các trường hợp mà liệu pháp truyền thống không đáp ứng, mang lại hy vọng cho nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý ác tính.
Tổng quan về thuốc Ibrutix 140mg
Hoạt chất Ibrutinib trong thuốc Ibrutix là chất ức chế Bruton’s tyrosine kinase(BTK) thuộc liệu pháp trúng đích, được chỉ định dùng trong điều trị các bệnh bạch cầu mãn tính dòng lympho, u tế bào vỏ (MCL). BTK là một enzyme quan trọng trong hệ miễn dịch, tham gia vào quá trình kích hoạt và biệt hóa tế bào B. Ibrutinib hoạt động bằng cách chặn BTK, từ đó ngăn cản sự phát triển và hoạt động của các tế bào B ung thư:
Ibrutinib liên kết với vị trí hoạt động của BTK, ngăn chặn enzyme này liên kết với ATP, một phân tử thiết yếu cho hoạt động kinase.
BTK phosphoryl hóa các protein khác, điều chỉnh chức năng tế bào B. Ibrutinib ngăn chặn quá trình phosphoryl hóa này, làm gián đoạn các tín hiệu tăng sinh tế bào ung thư.
Giảm hoạt động tế bào B, do không được phosphoryl hóa, các protein điều chỉnh chức năng tế bào B không hoạt động hiệu quả. Điều này dẫn đến giảm hoạt động của tế bào ung thư tương tác với tế bào khác trong cơ thể.
Ibrutinib có thể thúc đẩy quá trình apoptosis ở các tế bào ung thư, góp phần loại bỏ chúng khỏi cơ thể.
Ibrutinib là một chất ức chế Bruton’s tyrosine kinase (BTK) không thể đảo ngược, được sử dụng để điều trị các bệnh ác tính về máu, bao gồm bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), u lympho tế bào vỏ (MCL), và bệnh Waldentrom macroglobulinemia. BTK là một enzym quan trọng trong con đường tín hiệu của thụ thể tế bào B (B-cell receptor – BCR), có vai trò chính trong sự tăng trưởng, phát triển và sống sót của tế bào B.
Ibrutinib liên kết không thể đảo ngược với BTK tại vị trí cysteine-481, từ đó ngăn chặn quá trình truyền tín hiệu cần thiết cho sự sống còn của tế bào B bất thường. Điều này dẫn đến sự ức chế tăng sinh tế bào, giảm di cư và sự tồn tại của tế bào ác tính.
Ngoài việc ức chế BTK, Ibrutinib còn có thể ức chế các tyrosine kinase khác như EGFR (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì), ITK và TEC, mặc dù với mức độ thấp hơn. Cơ chế này giúp Ibrutinib ngăn chặn sự phát triển của các khối u liên quan đến tế bào B, từ đó làm chậm hoặc dừng sự phát triển của bệnh.
Dược động học của Ibrutinib
Sự hấp thu: Ibrutinib được hấp thu tốt qua đường uống, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1-2 giờ sau khi dùng thuốc. Sự hấp thu của Ibrutinib bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Khi dùng cùng với bữa ăn giàu chất béo, nồng độ thuốc trong huyết tương tăng lên đáng kể, có thể lên đến 2-4 lần so với khi dùng lúc đói. Do đó, khuyến cáo bệnh nhân dùng Ibrutinib vào cùng thời điểm mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn để duy trì nồng độ thuốc ổn định.
Phân bố: Ibrutinib có khả năng phân bố rộng rãi trong cơ thể, với thể tích phân bố khoảng 10.000 L, cho thấy thuốc có khả năng thâm nhập vào các mô khác nhau. Ibrutinib liên kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin, với tỷ lệ khoảng 97%. Điều này giúp hạn chế lượng thuốc tự do trong máu, kéo dài thời gian tác dụng của thuốc trong cơ thể.
Chuyển hóa: Ibrutinib được chuyển hóa chủ yếu tại gan bởi enzym CYP3A4, tạo ra các chất chuyển hóa không hoạt tính. Một chất chuyển hóa chính là PCI-45227, có hoạt tính sinh học nhưng hiệu quả thấp hơn so với Ibrutinib. Do Ibrutinib được chuyển hóa qua CYP3A4, các thuốc ức chế hoặc cảm ứng enzym này có thể làm thay đổi nồng độ Ibrutinib trong máu, dẫn đến thay đổi hiệu quả điều trị. Vì vậy, cần theo dõi khi sử dụng đồng thời với các thuốc tương tác với CYP3A4.
Thải trừ: Ibrutinib có thời gian bán thải ngắn, khoảng 4-6 giờ, nhưng tác dụng sinh học của thuốc kéo dài hơn do liên kết không thể đảo ngược với BTK. Ibrutinib và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua phân (khoảng 80%), và một phần nhỏ qua nước tiểu (khoảng 10%). Điều này cho thấy rằng chức năng gan đóng vai trò quan trọng trong quá trình thải trừ thuốc, và việc suy gan có thể ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong cơ thể.
Tác dụng của thuốc Ibrutix
Thuốc được chỉ định điều trị các trường hợp bệnh lý sau khi dùng liệu pháp khác không hiệu quả:
U lympho tế bào thần kinh (MCL), U lympho vùng biên (MZL).
Bệnh bạch cầu lympho mạn tính (CLL) có hoặc không có xóa 17p.
Bệnh ung thư hạch bạch huyết nhỏ (SLL).
Bệnh Macroglobulinemia Waldenstrom (WM).
Ibrutinib còn kết hợp với Rituximab điều trị ung thư bạch cầu dòng lympho.
Những trường hợp không nên sử dụng
Dị ứng và mẫn cảm với Ibrutinib hay bất cứ thành phần khác.
Phụ nữ có thai và hiện đang cho con bú.
Suy gan, thận nặng.
Liều dùng của thuốc Ibrutix
U lympho tế bào vỏ (MCL) và Macroglobulinemia Waldenstrom (WM)
Liều khuyến cáo là 560mg mỗi ngày, chia thành 4 viên 140mg, uống một lần mỗi ngày.
Bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) và ung thư hạch bạch huyết nhỏ (SLL)
Liều khuyến cáo là 420mg mỗi ngày, chia thành 3 viên 140mg, uống một lần mỗi ngày.
Kết hợp Ibrutix 140mg với Bendamustine và Rituximab
Liều lượng là 420mg mỗi ngày, uống một lần mỗi ngày trong 28 ngày, lặp lại tối đa 6 chu kỳ.
Nếu người bệnh dùng thuốc quá liều thì bệnh nhân phải đến cơ sở y tế gần nhất để kiểm tra và cấp cứu kịp thời. Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần đem theo hộp thuốc cùng đơn thuốc cho bác sĩ kiểm tra.
Liều đã quên cần được uống ngày càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu đến thời gian uống dự kiến cho liều tiếp theo thì bạn nên bỏ qua liều đã quên. Tuyệt đối không dùng thêm thuốc để bù vào liều đã quên.
Tác dụng phụ của thuốc Ibrutix
Ibrutinib có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm cả nhẹ và nghiêm trọng.
Đau nhức: Đau đầu, đau cơ, đau khớp, sưng mắt cá chân, tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân.
Mệt mỏi, sốt, ớn lạnh.
Phát ban da.
Tác dụng phụ ít gặp nhưng nghiêm trọng
Đau ngực, đột quỵ, yếu nửa người, ngất, đau đầu dữ dội, thay đổi thị lực, co giật , lú lẫn, miệng méo, khó nói.
Nhiễm trùng.
Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu và thiếu máu.
Rối loạn nhịp tim, nhịp tim bất thường và chậm.
Huyết áp cao.
Xuất huyết.
Hội chứng ly giải khối u, sốt, ớn lạnh, đau cơ, suy thận và suy gan.
Ung thư da.
Bệnh phổi kẽ (ILD).
Tăng huyết áp.
Một số lưu ý khi dùng thuốc Ibrutix cần biết
Thuốc điều trị ung thư này có thể khiến bạn dễ chảy máu và nhiễm trùng hơn do giảm sức đề kháng, liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất khi bị bầm tím, chảy máu bất thường không kiểm soát được. Trước khi tiến hành bất kỳ phẫu thuật hay tiểu phẫu nào kể cả nhổ răng, hãy nói với bác sĩ việc bạn đang sử dụng thuốc có chứa Ibrutinib.
Liên hệ với bác sĩ nếu bạn thấy có dấu hiệu chóng mặt, đau đầu, có vấn đề về giọng nói, yếu, nhầm lẫn, phân đen hoặc có máu, nước tiểu hồng hoặc nâu, ho, nôn ra máu.
Nếu bạn từng bị các bệnh như gan, rối loạn đông máu, nhịp tim, các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh tim (tiểu đường, huyết áp cao…) thì hãy thông báo cho bác sĩ hỗ trợ họ sẽ đưa ra các phương pháp trị ung thư thay thế phù hợp.
Việc sử dụng thuốc Ibrutix có thể làm tăng nguy cơ phát triển các loại ung thư khác như: ung thư da. Do đó, bạn hãy hỏi bác sĩ về những nguy cơ bạn có thể gặp phải.
Ibrutix có thể gây hại cho thai nhi nên khi dùng thuốc này thì người bệnh nên có biện pháp tránh thai và ít nhất 1 tháng sau liều cuối. Trường hợp có thai ngoài ý muốn trong khi mẹ hoặc cha đang sử dụng thuốc thì phải thông báo cho bác sĩ ngay.
Bệnh nhân nên uống nhiều nước để cung cấp lượng nước cần thiết cho cơ thể.
Tiêu chảy là tác dụng phụ phổ biến nhưng nó sẽ hết sau vài ngày. Nếu tình trạng này không biến mất trong vài tuần thì nên liên hệ ngay cho bác sĩ điều trị tình trạng tiêu chảy.
Người bệnh không ăn bưởi, cam hay uống nước bưởi, thức uống có chứa cồn bởi chúng sẽ làm tăng lượng Ibrutix trong máu.
Trước khi bắt đầu sử dụng, người bệnh cần thông báo về loại thuốc, đơn thuốc (nếu có) mà mình đang dùng.
Trong quá trình hỗ trợ điều trị bằng thuốc, bệnh nhân không được tiêm chủng hay tiêm mà chưa được sự đồng ý của bác sĩ.
Với người lớn tuổi có thể có nhiều tác dụng phụ như: rối loạn nhịp tim và huyết áp cao,… Cần cẩn trọng khi dùng thuốc.
Bệnh nhân sử dụng thuốc Ibrutix có thể gặp tác dụng phụ mệt mỏi, chóng mặt,… Điều này sẽ khiến cho bệnh nhân không thể lái xe cũng như vận hành các máy móc.
Tương tác thuốc Ibrutix
Tránh sử dụng đồng thời Ibrutix với các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình và các thuốc gây ức chế CYP3A4 mạnh.
Thuốc kết hợp với các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh hoặc trung bình (Ketoconazole, Itraconazole, Voriconazole, Grapefruit,…) có thể dẫn đến tăng hấp thu ibrutinib làm tăng nguy cơ độc tính.
Ngược lại, việc sử dụng đồng thời với các chất gây cảm ứng CYP3A4 (Rifampin, St. John’s wort, Phenobarbital, Carbamazepine,..) lại dẫn đến giảm hấp thu Ibrutix.
Ibrutinib có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt khi dùng chung với các thuốc làm loãng máu như Warfarin hoặc Aspirin. Một số loại thuốc điều trị ung thư khác có thể tương tác với Ibrutinib.
Mua thuốc Ibrutix 140mg ở đâu? Giá bao nhiêu?
Để biết giá thuốc Ibrutix mới nhất và các chương trình ưu đãi hãy liên hệ dược sĩ qua hotline093.754.2233của Nhà Thuốc An Tâm để được tư vấn và báo giá chính xác.
Cập nhật giá bán trên thị trường hiện nay:
Nhà Thuốc
Giá thuốc
Nhà Thuốc Pharmacy
54.000.000/Hộp
Nhà Thuốc Trường Anh
52.500.000/Hộp
Nhà Thuốc An Khang
Giá liên hệ
Nhà Thuốc Anh Chính
53.000.000/Hộp
Hiện tại, Nhà Thuốc An Tâm có chính sách giá bán chiết khấu riêng cho bác sĩ, dược sĩ. Liên hệ với chúng tôi để biết thêm thông tin chi tiết về giá.
Câu hỏi liên quan đến Ibrutix 140mg:
Có thể thay đổi liều Ibrutix 140mg nếu quên uống một liều không?
Nếu bạn quên một liều Ibrutix 140mg, không nên tự ý thay đổi hoặc gấp đôi liều. Thay vào đó, hãy uống liều tiếp theo vào thời gian bình thường và tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể.
Những dấu hiệu nào cần ngừng sử dụng Ibrutix 140mg ngay lập tức?
Các dấu hiệu cần ngừng thuốc ngay lập tức và thông báo bác sĩ gồm:
Xuất hiện các triệu chứng dị ứng nghiêm trọng như phát ban, sưng môi, mặt, hoặc khó thở.
Chảy máu bất thường không cầm được.
Nhiễm trùng nặng với triệu chứng sốt cao, ớn lạnh.
Đau tức ngực, nhịp tim bất thường hoặc huyết áp tăng giảm bất thường.
Người bị bệnh gan hoặc thận có thể sử dụng Ibrutix 140mg không?
Thuốc Ibrutix cần được sử dụng thận trọng với bệnh nhân có vấn đề về gan hoặc thận. Liều lượng có thể cần điều chỉnh tùy theo mức độ tổn thương gan hoặc thận. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng.
Có thể sử dụng Ibrutix 140mg cùng với thuốc giảm đau thông thường không?
Một số thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc aspirin có thể tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng Ibrutix. Hãy thảo luận với bác sĩ về loại thuốc giảm đau phù hợp, như acetaminophen (paracetamol), để giảm rủi ro tương tác thuốc.
Có loại thuốc generic thay thế cho Ibrutix 140mg không?
Hiện nay, một số thuốc generic chứa hoạt chất tương tự Ibrutix (ibrutinib) có thể được sản xuất tùy thuộc vào quốc gia và nhà sản xuất. Cần hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về các lựa chọn thay thế phù hợp.
Nếu thuốc Ibrutix 140mg bị ẩm, có còn sử dụng được không?
Không nên sử dụng Ibrutix nếu thuốc bị ẩm hoặc thay đổi hình dạng. Điều này có thể làm giảm hiệu quả thuốc hoặc gây nguy cơ sức khỏe. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để thay thế.
Có thể mang theo Ibrutix 140mg khi đi du lịch không?
Có thể mang Ibrutix khi đi du lịch, nhưng cần:
Đem theo toa thuốc hoặc giấy xác nhận từ bác sĩ.
Đóng gói thuốc trong bao bì gốc và bảo quản ở nhiệt độ phù hợp, tránh ánh nắng trực tiếp hoặc độ ẩm cao.
Kiểm tra quy định về việc mang thuốc vào quốc gia bạn dự định đến.
Thông tin FDA chấp thuận
1/ FDA chấp thuận ibrutinib với rituximab điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính vào ngày 21 tháng 4 năm 2020.
Dược sĩ Thùy Nhi năm 2014 tốt nghiệp trường Đại học Y dược TPHCM nhiều năm kinh nghiệm trong ngành y tế sức khỏe, là một trong những chuyên gia hàng đầu về bệnh học và thông tin thuốc, xoay quanh sức khỏe để cung cấp cho mọi người những bài viết hữu ích.
Là người kiểm duyệt, chịu trách nhiệm chính cho nội dung các bài trên website Nhà Thuốc An Tâm.
