Thuốc Bicnu Carmustine: Công dụng, cách dùng, lưu ý, giá bán

Thuốc Bicnu là loại thuốc dùng để điều trị bệnh u não, đau tủy hay ung thư hạch. Vì vậy, hãy cùng tìm hiểu cách sử dụng thuốc đúng cách thông qua bài viết dưới đây của Nhà Thuốc An Tâm.

Tổng quan về Bicnu là thuốc gì?

Hoạt chất Carmustine, còn được gọi là bis-chloroethyl nitrosourea (BCNU), là một loại thuốc hóa trị thuộc nhóm alkyl hóa nằm trong liệu pháp hóa trị. Nó hoạt động bằng cách gây ra những thay đổi hóa học trong DNA tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển và phân chia. Cụ thể hơn, Carmustine hoạt động theo các cơ chế sau:

Tạo liên kết chéo DNA:

  • Carmustine có thể liên kết với các nhóm chức năng trên DNA, tạo ra các liên kết chéo giữa các sợi DNA, ngăn cản quá trình sao chép DNA, là quá trình thiết yếu để tế bào phân chia và phát triển.
  • Khi DNA không thể sao chép, tế bào ung thư sẽ không thể phân chia và phát triển thêm, giúp kiểm soát sự lan rộng của bệnh ung thư.

Gây alkyl hóa DNA và RNA:

  • Carmustine có thể gắn vào các phân tử DNA và RNA, tạo ra các adduct alkyl hóa làm hỏng cấu trúc của DNA và RNA, dẫn đến rối loạn chức năng và chết tế bào.

Ức chế các enzym sửa chữa DNA:

  • Carmustine có thể ức chế các enzym sửa chữa DNA do các tác nhân gây ung thư gây ra. Khi các enzym sửa chữa DNA bị ức chế, các tổn thương DNA do Carmustine gây ra sẽ không được sửa chữa, dẫn đến chết tế bào ung thư.

Chỉ định dùng thuốc

  • Điều trị ung thư não: Glioblastoma, u thân não, u nguyên bào thần kinh đệm, u tế bào hình sao, u ependymoma, di căn não.
  • Điều trị đa u tủy (ung thư máu): Kết hợp với Prednisone.
  • Điều trị bệnh Hodgkin (Kết hợp với các thuốc khác theo chỉ định bác sĩ).
  • Điều trị bệnh không Hodgkin (Kết hợp với các thuốc khác theo chỉ định bác sĩ).
Thuốc Bicnu: Công Dụng, Liều Dùng Và Chống Chỉ Định
Thuốc Bicnu: Công Dụng, Liều Dùng Và Chống Chỉ Định

Chống chỉ định của thuốc Bicnu

  • Quá mẫn cảm với thành phần của thuốc trị ung thư trước đó, các nitrosoureas hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
  • Tiểu cầu, hồng cầu, bạch cầu trong máu thấp do đợt hóa trị trước đó hoặc do các nguyên nhân khác. 

Liều dùng và cách sử dụng thuốc Bicnu

Liều dùng và cách sử dụng Bicnu (carmustine) có sẵn dưới dạng bột đông khô để pha thành dung dịch tiêm tĩnh mạch và viên nén cấy ghép.

Bột đông khô:

Liều dùng:

Liều lượng Bicnu dạng bột đông khô thường được tính dựa trên diện tích cơ thể bề mặt (m²).

  • Liều lượng điển hình là 150-250 mg/m², được tiêm một lần mỗi 6-8 tuần.
  • Trong một số trường hợp, Bicnu có thể được tiêm với liều lượng thấp hơn mỗi ngày một lần trong 2 ngày liên tiếp sau mỗi 6 tuần.

Cách sử dụng:

  • Thuốc được tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) bởi bác sĩ.
  • Bột Bicnu được pha với dung môi cồn khử nước trước khi tiêm.
  • Dung dịch được pha loãng với dung dịch nước muối sinh lý trước khi tiêm.

Viên nén cấy ghép:

Liều dùng:

  • Liều lượng Bicnu dạng viên nén cấy ghép sẽ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của u nang. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng phù hợp.

Cách sử dụng:

  • Viên nén cấy ghép được cấy vào mô u nang bằng kim đặc biệt.
  • Thủ thuật cấy ghép thường được bác sĩ thực hiện dưới dạng gây tê cục bộ.

Lưu ý: 

Liều lượng khuyến cáo dành cho thuốc Bicnu 100mg chỉ mang tính chất tham khảo. Do đó trước khi sử dụng thuốc, bạn cần tìm đến bác sĩ, dược sĩ để được chỉ định liều dùng chính xác nhất. 

Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Bicnu

Đây không phải là lời khuyên y tế. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào.

Tác dụng phụ nghiêm trọng:

  • Phản ứng dị ứng: Nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
  • Vấn đề về phổi: Khó thở, tức ngực, ho khan hoặc ho khan.
  • Chảy máu và nhiễm trùng: Chảy máu bất thường, bầm tím dễ dàng, sốt, ớn lạnh, đau họng và đổ mồ hôi ban đêm.
  • Các vấn đề về hệ thần kinh: Động kinh, tăng áp lực bên trong hộp sọ và viêm màng não. Các triệu chứng có thể bao gồm nhức đầu, co giật, ù tai, chóng mặt, buồn nôn, nôn, lú lẫn và buồn ngủ.
  • Vấn đề về gan: Buồn nôn, nôn, vàng da và nước tiểu sẫm màu.
  • Vấn đề về thận: Đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, sưng tấy ở chân và mắt cá chân, mệt mỏi và khó thở.

Tác dụng phụ thường gặp:

  • Cảm thấy mệt mỏi.
  • Táo bón.
  • Sốt.
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Trầm cảm.
  • Sưng tấy ở đầu.
  • Số lượng tế bào máu thấp.
  • Buồn nôn và nôn.
  • Vấn đề về hô hấp.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ tiềm ẩn , nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm thông tin.

Lưu ý và thận trọng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có hoặc đã từng có:

  • Bệnh phổi hoặc vấn đề về hô hấp khác
  • Ức chế tủy xương
  • Bệnh thận, suy gan
  • Mang thai, cho con bú.

Lưu ý và thận trọng chúng:

  • Việc tiêm thuốc Bicnu có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư khác. Hãy hỏi bác sĩ về nguy cơ này.
  • Có thể gây độc tính trên tủy xương, do đó nên được theo dõi công thức máu toàn phần trong thời gian ít nhất 6 tuần khi dùng thuốc. 
  • Thuốc Bicnu 100mg có chứa ethanol (cồn) có thể gây nguy hiểm đối với người nghiện rượu, phụ nữ có thai và cho con bú, các nhóm có nguy cơ như viêm gan, động kinh.
  • Cần áp dụng biện pháp tránh thai ít nhất 3 tháng đối với nam và 6 tháng đối với nữ.
  • Chức năng gan, thận, phổi cần được kiểm tra và theo dõi thường xuyên trong quá trình điều trị. 
  • Xảy ra nhiễm độc phổi đặc trưng bởi thâm niên phổi/ xơ hóa trong vòng 3 năm điều trị và độc tính có liên quan đến liều lượng dùng. 

Lưu ý riêng với với cấy ghép: 

  • Tránh đặt miếng cấy tiếp giáp với các mạch máu lớn ở não.
  • Phù não với hiệu ứng choán chỗ do khối u tái phát, bị nhiễm trùng nội sọ hoặc hoại tử. Có thể cần phải phẫu thuật lại hay phải loại bỏ miếng ghép hoặc một phần của miếng ghép. 
  • Cần đóng đường thông nào có đường kính lớn hơn đường kính của miếng cấy giữa khoang phẫu thuật cắt bỏ và hệ thống não thất trước khi cấy nhằm ngăn chặn sự rò rỉ dịch não tủy và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Theo dõi cẩn thận và xuyên suốt đối với bệnh nhân được điều trị phù não bằng miếng cấy.
  • Rò rỉ dịch não tủy xảy ra phổ biến với những bệnh nhân được điều trị bằng miếng cấy. 
  • Có thể tăng huyết áp nội sọ khi sử dụng Bicnu kèm với steroid.

Tương tác thuốc Bicnu

Dưới đây là một số loại thuốc có thể tương tác với Bicnu làm giảm hiệu quả phương pháp trị ung thư:

  • Thuốc điều trị động kinh như Phenobarbital hoặc Cimetidine.
  • Thuốc làm loãng máu: Bicnu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, tránh sử dụng cùng warfarin (Coumadin) hoặc aspirin.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các loại thuốc có thể tương tác với Bicnu. 

Thuốc Bicnu giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Để biết giá thuốc Bicnu mới nhất và các chương trình ưu đãi hãy liên hệ dược sĩ qua hotline 093.754.2233 của Nhà Thuốc An Tâm để được tư vấn và báo giá chính xác.

FDA chấp thuận:

05/12/2016 FDA phê duyệt BiCNU (carmustine dạng tiêm) 100 mg,để điều trị các loại ung thư não, đa u tủy và ung thư hạch (Hodgkin’s và không Hodgkin’s). BiCNU được sản xuất bởi Emcure Pharmaceuticals Ltd và được phân phối tại Hoa Kỳ bởi Heritage Pharmaceuticals Inc.

(Nguồn: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-advises-health-care-professionals-counterfeit-bicnu-has-been-discovered-some-foreign-countries)

Đội ngũ biên tập viên Nhà Thuốc An Tâm

Nguồn tham khảo uy tín

  1. Bicnu – Công dụng, tác dụng phụ – https://www.webmd.com/drugs/2/drug-9025/bicnu-intravenous/details
  2. Tác giả Cerner Multum Bicnu thuộc nhóm thuốc chống ung thư – https://www.drugs.com/mtm/bicnu-injection-implant.html
5/5 - (1 bình chọn)

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *